甲状腺乳頭癌の再発や治療について

50代/女性 - 2025/02/24

2021.4に甲状腺左右に数ミリの結節、左リンパに３センチの嚢胞があり経過観察。2024.11にその嚢胞から、乳頭癌の細胞。遠隔転移なく、T1AN1BMO
2025.1甲状腺全摘、左リンパ節頸部郭清、右は１部リンパ節郭清。その結果、乳頭癌は、甲状腺内に限局だが、リンパ節に腫瘍の転移はあり、左は節外浸潤伴う。2024.4月.12月にアブレーション。喉の軟膏の部分に集積がまだ、みられるので、2025.6月に再検査予定。
先日、術後1年が経過したのでエコー検査。その際に術前の左鎖骨の同様の部分に結節がある。検査医より術前の物が悪性であれば、今回の結節も悪性の可能性があるとの指摘を受ける。
主治医に再発かをたずねると、グレーな感じ積極的にガンを疑うものではない。しっかりと、手術でとったと。経過観察する様子。今できる検査は、無いのか尋ねるの、造影ＣＴくらいかな？と。
術後は、切開部分の痛みと違和感、痺れ、飲み込みもまだ、改善されておらず、特に首の根元の違和感、痺れ、唾を飲み込むだけでも皮膚の引きつりがあります。
次回受診時に血液検査サイログロブリンをお願いしました。

1.手術でとったのに、1年で同様の場所に12ミリにもなるのは悪性や再発を疑わないのか？
2.悪性の判断として針で刺しての吸引細胞診は、適用でないのか？
3.12月のアブレーションでは、その部分の集積は、無かったが、取り込まない事もあるのか？
4.他の転移は、大丈夫なのか？
5.悪性かを精査する為の検査はないのか？
6.悪性だと判れば、手術で取ることはあるのか？できるのか？
7.今後の治療は、どのような方法が考えれるか？

エコーで悪性の可能性もあると指摘されたが、主治医は、ゆっくり進むから心配は、ないと。患者としては、長く付き合うガンだとは認識しておりますが、ゆっくりでも進行するので、経過観察だけではなく、現在の疑問点、今やれる事はやりたく思い、
多くの先生のご意見をお聞きしたく質問させて頂きます。お手数ですがよろしくお願いします。