前立腺癌の生検結果と過去のPSA・MRI検査結果から、現状考えられる各治療方法や入院日数・通院頻度等

person60代/男性 -

69才で週5日デスクワークで勤務中の者です。先月1月に大学病院でPSA検査と前立腺生検(2泊3日入院)を受け、本日、主治医より伺った結果は「PSA4.93、前立腺癌(7/16 本)Gleason分類7」でした。同大学病院で来月3月上旬までに「転移有無の検査(胸部~骨盤CT、骨シンチグラフィ)」を行い、同じ3月中旬には同大学病院より治療方針の提案が有ると思いますが、現時点で以下の1~4の質問・疑問が有ります。現時点で適切にコメント可能な範囲で回答や説明お願いしたい次第です。(尚、昨年末までのMRI検査やPSA検査は後述の通りです。)

(質問1)16本中で7本に癌が見つかったということですが、癌が前立腺内にとどまっていない可能性や、転移している可能性・確率はどの程度でしょうか?

(質問2)転移が無い場合、現時点では次のうちどの治療が適用可又は適していると思われますか? ((1)ロボット支援下前立腺摘除術12日-15日間入院、(2)放射線治療2ヶ月間程度の通院、(3)小線源治療、(4)重量子線治療)

(質問3)小線源治療に必要な当初治療の入院日数はどの程度ですか? その後の通院の頻度は如何でしょうか?

(質問4)T2cN0M0/StageB2という検査結果であった知人が、2018年にQST病院に2週間入院し重量子線治療を受け、その後経過は良好と聞いております。私の場合でも2週間入院で重量子線治療できるでしょうか、そしてその後の通院の頻度は如何でしょうか?

【私の過去のMRI検査(大学病院)結果】
 2023年2月: 異状無く正常。後に、「5段階評価では1とか2」との主治医説明有り。             
 2024年10月:  前回2023年と同じ結果ですとの主治医説明有り。主治医に重量子線治療
 を受けその後経過良好であるの知人の検査結果T2cN0M0/StageB2を告げて質問する
 と、「知人はT2なのでMRIで所見が有ったことを意味している。貴殿の場合、
 生検で癌が発見されたらT1と分類される。」との主治医説明有り。

【私の過去のPSA結果】 
 人間ドック等:2019年1月2.19→2020年2月3.7→2021年2月3.9→2022年1月3.7
        →2022年12月5.3
 大学病院:2023年2月4.934→2023年7月5.235→2023年12月5.000→2024年6月5.659
   →2024年10月5.556

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