小児 指軟部腫瘍 病理について
person10歳未満/女性 -
現在6歳女児です
2歳の頃指に2〜3ミリの小さなできものがあり、近所の皮膚科に行き、総合病院を紹介されました。
そこではただのできものだねと
くり抜きのような感じでその場で
処置をしました。
先生はまた出てくるかもだけど、また取れば大丈夫と言いました。
ところが病理の結果を見て先生もびっくりしていました
angiomatoid fibrous histiocytoma
となっていました。
そんな感じは全くしなかったとのことです。
そして近くの大学病院を紹介されました。
大学病院ではレントゲンは撮りましたが、他に検査はなし
大学病院の病理結果は
右母指皮膚生検
真皮レベルで生検
積極的に悪性腫瘍を示唆する核異型は認めません
組織球の増生する病変ですが、腫瘍か反応性病変かの判別が難しい病変です
腫瘍性病変とするかは、臨床所見や経過を合わせた判断を要します。反応性病変であれば、benign fibrous hisiocytoma/dermatofibromaの他、血管系マーカーの1つが陽性であり、angiomatoid fibrous histiocytomaも鑑別として考えられる
high-grade malignancyの所見はありません
とありました
その後1年間大学病院でフォロー後は終了でよいと言われました
心配な点
1 定期的に受診してチェックした方がよいか
2 最初にとった時麻酔もせずただくり抜いただけで、残っている可能性がある
さらに追加で周りまで手術してもらった方がよかったのか
またこれからでもした方がよいのか、です
レントゲン以外血液検査もしませんでしたので、何かやるべきことがあるような気がしてきて質問させていただきました
よろしくお願いします
皮膚科分野 に限定して相談しました
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