顕微鏡的多発血管炎について
person70代以上/女性 -
75歳の女性です。
顕微鏡的多発血管炎の診断を受けました。2年前から関節が痛く歩きづらかったり息切れをしたりしていましたその時に間質性肺炎の疑いがあげられ念のため膠原病の検査をした時にMPOanka12.8と少し高いが様子を見ておりました3ヶ月おきぐらいに検査をしてたのですが15.8ぐらいを推移しておりました。
今年に入ってから関節の痛みが強くなり顎も開けられず頭も痛く今年の3月に病院に行ったところMPOankaが57、cpr5.75と高くさらに頭も痛く関節が痛く何もできずで入院することになり検査をしました。
脳のMRIや血液で腎臓の検査、肺のCTなど検査しましたが間接性肺炎の疑いも進行してなく、腎臓の数値的に問題なく頭のMRIも特に今回の件と関連する異常は見つかりませんでした。ただ症状としては関節痛、熱(毎日37.8度ぐらい一瞬でます)間接性肺炎の疑いは特に進行してないので現状維持ですが入院中mpoanca118.cpr8.06 cprは入院中は毎日はかってるのですが日々上がり現在は13.27です。mpoankeは入院の日はかった以降はかってません。
診断としては顕微鏡的多発血管炎となりステロイドの投与が始まります。
ステロイド投与するのは仕方ないと思うのですがステロイドを投与しないと一年後生存率10%と言われました、ただ血管炎の初期の方(軽度)だから投与すればほぼ影響なく長生きできるとおっしゃっていました。母は持病があり高血圧、糖尿病予備軍、麻酔アレルギー、心臓疾患等あります。
顕微鏡的多発血管炎(軽度)ですとステロイドはどのぐらいの期間使うのがセオリーですか。また75歳.最近太ってしまい現在50キロ※ここ半年前までは46キロ、使用するステロイド予定はプレドニゾロンです。30mmという話があったり、20mmでも良いのではという話があります。
最初は少なく効くなら20mmで始めた方が良いのではと思っております。
ステロイドの中でプレドニゾロンは弱い方ですか。強い方ですか。20mmから始めるのはどうでしょうか。母はお酒も飲めず今まで薬は人より効く方でした。またステロイドを2週間以上使うとダメージが強いときくのですが血管炎の場合はどのくらいの期間でステロイドをやめれるのでしょうか。ご教授お願い致します。
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