膵神経内分泌腫瘍 TNM分類に関して
person50代/男性 -
膵神経内分泌腫瘍により、
膵中央手術術式➕胆嚢切除を行いました。
術後、二週間後に病理検査の結果を聞き、細胞検査と病理検査の結果が、以下となります。
腫瘍の大きさと広がり。
→EUS-FNA 12mm x 8mm
→病理結果 10mmほど
腫瘍のグレードは？
→EUS-FNA G1
→病理結果 G1
Ki指数は？
→EUS-FNA 0.19%
→病理結果 0.4%
核分裂は？
→EUS-FNA 0個/10HPF
→病理結果 0個/10HPF
断端に腫瘍細胞は残っていないか？
→断端陰性との病理結果。
血管への広がりや浸潤はしていないか？
→血管などへの記載はないが、
リンパ節への転移なし。
以下、質問となります。
・TNM分類に関しての記載情報がなく、質問しました。すると下記内容の回答が来ました。
今回の腫瘍に関しては「境界悪性腫瘍」という位置付けとなり、TNM分類への内容に相当しない？…という説明でした。
悪性腫瘍という認識にて、医師からの説明もあり手術も行いましたが、
１、これは良性腫瘍なのか、悪性腫瘍なのか、判断はつくのでしょうか？、
２、TNM分類の項目に該当しない腫瘍に関して、果たして手術をして良かったでしょうか？
３、TNM分類に入らなくても、転移の可能性はあるのでしょうか？
先生方の、ご意見及び所感のほど、
是非ご教授ください。
宜しくお願いいたします。
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