浸潤性小葉癌術後の抗がん剤治療について
person60代/女性 -
63歳女性です。よろしくお願いいたします。
浸潤性小葉癌（ステージ１）との診断で1月31日部分切除、治療は放射線(16回.)からホルモン療法で大丈夫でしょうとのことでしたが、診察を重ねるたびに状況がかわり戸惑っています
術後の病理検査（理解できないところもあり所見を記します）
★浸潤層(14×14×5mm) ★組織学的波及度（ｆ） ★断端（陰性 腹膜側 距離2mm）
★核グレード/組織学的グレード(浸潤性入管癌でないため評価対象外)
★リンパ管侵襲(Ly1) 静脈侵襲(V0) ★リンパ節転移(－)
★ER(J-score 2 陽性率５％ 非腫瘤腺管に陽性細胞あり)
★PGR(J-score 0 陽性率０％ 非腫瘤腺管に陽性細胞あり)
★HER2(２＋でしたので ⇒HER２FISH検査し 陰性 平均コピー数 1.4)
★KI67（２％）
そしてオンコ検査対象です検査しますかと問われ、化学療法上乗せはないと思っていたので確定する気持ちで検査したところ、再発スコア２６ ９年再発率16％ 上乗せ効果(RS26では６％程度) でした
医師よりRS26はハイリスクなので抗がん剤ですね、種類はAC療法４回. DOC療法４回です
と、さらりと言われ動揺し何も質問できず、何も聞かれず帰宅しました
そこで教えて頂きたいのですが
(1)ステージ１でリンパ転移なしでも抗がん剤対象なのはなぜですか
(2)私のサブタイプはルミナルA型で良いのでしょうか
(3)抗がん剤は AC療法 DOC療法の両方 合計８回しなくてはならないのでしょうか
RS26なら抗がん剤の恩恵を受けるべきでしょうか？
主治医にも伝えましたが個人的理由(主人に肺癌ステージ１が見つかり同時期に放射線治療をうけることになりました）もあり抗がん剤は避けたかったのです
私の次回診察(抗がん剤の予定を組みましょうと言われております）は、主人の治療方針が確定するであろう後に予約しており、気持ちが追い付かないま今日に至り、主治医に聞くことも出来ず、先生方のご意見をお伺いしたいです。
どうぞよろしくお願いいたします。
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