3歳の子供、生まれつき尿の逆流があり、導尿をしています

乳幼児/男性 - 2025/04/27

3歳の男の子です。現在、1日6回導尿をしています。検査では膀胱に75ml溜まると逆流しているらしいです。

成長と共に逆流しないで膀胱に尿を留めておく尿の量は増えるのでしょうか？例えば今は75mlで5歳では100mlなど、増えるのか知りたいです。
個人で異なることは分かっているのですが、あくまで一般論としてどのような経過になるのか想定しておきたいです。
2歳の時の検査では50mlで逆流、今は75mlで逆流、と少し増えているのですが、今後の経過が心配です。

生まれつき水腎症と診断されました。
お腹にいる時に尿管に膜があったらしく、尿が逆流して水腎症でした。
生まれてすぐ入院して膀胱瘻を作って、1歳のときに逆流防止のための手術をしました。
左の腎臓は逆流しなくなり、水腎症も治りました。ただ右の腎臓は手術でも上手く行かなかったので、2歳の時にまた同じ手術をしました。
しかしそれでもダメでした（腎臓の形も変形しており、尿管も二股にわかれていたり、いろんな要因で上手くいかなかったらしいです）。

はじめは6時ごとに導尿していたのですが、半年に1度くらいのペースで感染症（大腸菌が原因らしいです）になってしまいます。
そのため現在（先週から）は4時間ごとに導尿しています。また抗生剤も3種類、朝晩で飲んでいます（ケフラール、エブランチル、オキシブチニン）。
夜中も導尿しているので、保護者としては肉体的にもしんどい状態です。

肉体が大きくなれば、膀胱も尿を今まで以上に溜められると思います。
しかし、膀胱の蓄積量が増えたからといって、逆流せずに尿を留めておく量も増えるとは限りません。

一般的にどうなるんでしょうか？主治医に聞いても話が噛み合わず困っています。
ただ主治医も断定した物言いや希望的観測は言えないのだろうと思います。

そこでおおよそ今後どうなっていくのか知りたいと思い、こちらに相談しました。
逆流が治ることはかなり厳しいとは言われています。一生導尿と向き合う可能性は高いとも聞いてます。

ただ、（1）今後導尿の回数は減るのか、（2）他の外科的な対処方法はあるのか（大きくなったらヒアルロン酸を使った手術を検討すると言われました）、将来を知ることでどんなことに対応して行かなければならないのか、早めに知りたいと思っています。

長文になりましたが、アドバイスをお願い致します。

内科分野、他 に限定して相談しました