リクシアナ　と　イグザレツト（リバーロキサバン）の違いについて

50代/男性 - 2025/04/29

心房細動を患い約５年ほどになります。
初めて発作を起こしてから、再発はありません。
（24時間ホルタ―心電図の検査はしていません）

現在は１か月毎に通院し、投薬を受けています。

■投薬
・ビソプロロールフルマ錠　2.5mg 1個/日
・リクシアナ錠　60mg 1個/日

その他にも複数の疾病を抱えており、医療費の負担が大きく、
もうじき定年を迎えることもあり、医療費の軽減ができないか
悩んでおります。

先日、薬剤師の方より、DOACの中でも特許が切れている
「イグザレツト」を教えていただきました。
薬を「リクシアナ」から「イグザレツト」に変更しても
問題がないのであれば、医療費軽減を目的として
薬の変更を相談したいと考えています。

リクシアナも2027年、2037年に特許が切れるとの情報も
ネットで目にしました。

■質問

◆Ｑ１
リクシアナとイグザレツト（リバーロキサバン）を比較して
双方のメリット、デメリット、効果の違いなどがありましたら
ご教示をお願いします。

◆Ｑ２
リクシアナから、ジェネリックのリバーロキサバンへ処方の変更が
可能の場合、一般的には
・処方の薬の量
・薬の値段
は、どのようになるのでしょうか？

◆Ｑ３
自身で調べた中では、
・リクシアナ　　１日１回服用
・イグザレツト　１日２回服用
の記載をネットで確認していますが、一部の情報では
イグザレツトは服用当初は２回服用ですが、薬の濃度が安定してきた場合、
１日１回服用になるとの記載もありました。

一般的にはどのような処方のなるのでしょうか？
体重は約72kgとなります。

個人的には、飲み忘れが心配なため、これまでのリクシアナと
同じように、できれば１日１回がありがたいと考えております。

◆Ｑ４
リクシアナの特許が切れた場合、どのくらいの金額まで薬価が
軽減されるのでしょうか？

よろしくお願いいたします。