膵臓癌末期　在宅緩和治療中での腹水を抜くタイミング

70代以上/男性 - 2025/05/02

いつもお世話になります。
膵臓癌ステージ４で３か月前に標準治療終了し緩和ケアへ移行しました。
その時肝臓に転移確認されています。
今、在宅診療、在宅看護していただき過ごしています。

２週間前から腹水が確認されました。
その量はどのくらい貯留しているかは確認していません。血液検査でのアルブミンは２．９でした。足の浮腫はありません。
腹部は目視で「少し膨らんでいるな」と分かる程度ではあります。
数日前よりゲップと唾液が頻発するようになりました。嘔吐はありません。
食欲が急にガクンと落ちました。

ここで質問です。
■食欲が落ちたのは腹水のせいでしょうか。
ゲップや唾液が上がってくるのも腹水のせいでしょうか？腹水のせいだとしたら抜いたらゲップや唾液は治まるのでしょうか。

■容体を見て腹水を抜くのを決定するのはドクターでしょうか？それとも家族や本人がが「抜いて欲しい」と頼んだら処置をしていただけるのでしょうか？
もっと歩くのもままならない程パンパンにならないと抜いてはもらえないのかなと思い質問してみました。