検査で異常がないまま右半身の脱力・歩行障害が進行中です

20代/男性 - 2025/05/14

現在、右半身に関する症状があり、改善が見られず困っています。主な症状は以下の通りです。

• 右半身の脱力感（特に腕と脚）
• 筋肉の突っ張り感・硬直
• 歩行困難（歩行スピードの低下、連続歩行が短くなっている）
•　右手の握力低下(右手握力:6〜8kg)

最初は2024年5月上旬に整形外科を受診し、頚椎症を疑われMRIを撮影しましたが異常はなく、リハビリを続けても改善せず、症状が悪化したため、5月末から市民病院の神経内科に通院しています。

神経内科では、MRI、神経伝導検査、筋電図を受けましたが、いずれも明確な異常は見つかっていません。10月中旬には大学病院で検査入院も行いましたが、そこでも異常は確認されませんでした。
身体表現性障害の可能性も示唆されましたが、腱反射がやや亢進していることから、**遺伝性痙性対麻痺（HSP）**が疑われ、**全ゲノム解析を実施中（結果待ち）**です。

今月の通院で、筋力低下している部分もあれば力が入るところもあると言われましたが、「瞬間的には力が入るが持続せず不安定」との指摘がありました。

担当医からは「病名が分からない」と言われており、現在は経過観察のみで、治療や方針が進まない状態です。
原発性側索硬化症（PLS）のような病気の可能性もあるのでしょうか？

以下の点について、専門的なご意見をいただけますと幸いです：
• 考えられる疾患や原因
• 今後検討すべき検査や診療科
• このような症状でも異常が見つからないケースでの対応法

よろしくお願いいたします。