体を起こした時に苦しくなるのは胸水が原因の可能性はありますか?寝ながら食べる良い方法はありますか?
person70代以上/女性 -
90歳の自分の母親ですが、3月9日に嚥下性肺炎(喀痰・呼吸困難)で救急病院に緊急入院しました。また左胸水もあり、完全には治癒しないまま4月24日に退院となりました。
退院後は介護施設において酸素吸入(0.5min/h)をして安静にしています。嚥下障害(加齢)により、普通の食事が出来ないため、点滴による抹消輸液(ソルデム3A)をしながら、流動食を1日3回食べさせてもらっています。
入院中は食べる意欲が全くなく、嚥下リハビリを中止しました。退院後はやや食べられるようになってきましたが、それでも1日当たりの食事量はスプーンで5さじ位×3回です。
現在はとても元気で、「お腹がすいた、お鮨が食べたい」とか言っているので、食欲は出てきているのだと思います。
現在リクライニング付きの介護ベッドに常に寝たきりですが、水平~45度位に寝ている分には何ともないのですが、食事をするために70度~80度位に起き上がると、苦しくなって5分も持ちません。ムカムカしてくるらしく、そのため食欲が無くなるのです。
退院時、左胸水は入院した時点よりは改善したと医師より説明はありましたが、胸水があるため体が起き上がると圧迫され、苦しくなるという可能性はありますでしょうか?
また嚥下障害で寝たままでも食べさせられる何か良い方法はないものでしょうか?
余命はあと少しの間かもしれませんが、食べたい物は食べさせてやりたいと思っております。
(その他の症状)
●気管を広げるツロルテロールテープ使用。
●寝たきりで中度認知症あり、廃用傾向あり。
●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カ
ローナール・エディルカルシトール服用中
今回の入院中に苦痛軽減のためトラマドールOD錠が追加で処方される。
●高度便秘(粘膜脱症候群等)により、下剤リンゼス、モビコール等服用中
(その他病歴)
●15年前に胆嚢癌ステージ4aの手術あり。昨年末の再発検査は陰性
●5年前に腸閉塞の手術実施。
●5年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止。蘇生により肋骨骨折
●3年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入
●2年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック(結石自然流出により治療終了)
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