関節リウマチについてお尋ねします
person50代/男性 -
53才の男性です。
関節リウマチ初期の治療について教えてください。
【症状】
昨年末頃より、左右の手に腱鞘炎のような痛みや、親指が腫れたり等の症状があり、（いずれも数日で軽快し、現在痛み等ありませんが、）整形外科を受診しました。
【診断】
血液検査結果
・抗CCP抗体=334
・RF定量=60
いずれも高値のため「関節リウマチ」と診断
（CRP 0.049、白血球 7700、その他の項目は正常値。ESR測定なし。）
【処方】
サラゾスルファビリジン腸溶錠500mg/朝食後1錠
※当面2週間服用
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質問1：必要な追加検査や薬の服用上の注意点はありますか？
質問2：「サラゾスルファビリジン腸溶錠500mg」には様々な副作用の記載があり飲み続けることに抵抗がありますが、現状痛みがないため250mgからはじめるのは如何ですか？
質問3：「一般的にはメトトレキサート（MTX）が第一選択薬になる」と書いてあるサイトを目にしました。私のようなケースや男性だと適用されませんか？薬の強さ・副作用には違いがありますか？
以上、よろしくお願い致します。
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