7歳女児　精神科の受診を検討するべきかどうか

10歳未満/女性 - 2025/05/23

7歳女児、小学生です。
1年前から、喉を鳴らす、腕の曲げ伸ばしなどのチック症状が、現れては少なくなり…を2〜3ヶ月のスパンで繰り返していました。
今年3月末から、「ん。ん。んん。」と声が出る症状が出始めました。喉を鳴らすなどの動きも変わらずあるため、4月末にかかりつけの小児科を受診しましたが、本人が困っていないなら様子見でいいかもと、その時は小児精神科へ紹介してもらうのを見送りました。

5月の中旬になり、減りかけていた声の症状が再び酷くなったのに加えて、本人から手を洗うのにハマっていると話がありました。学校で授業が終わると手を洗いに行き、固形石鹸-泡石鹸-固形石鹸-泡石鹸の順で4回洗うと。だから1回洗うのに４分くらいかかると話していました。
洗うと楽しい、眠たかったのがスッキリするから洗うそうです。

過剰に手を洗うというと強迫性障害を思い立ち、今後どうしたらいいかわからず質問させていただきました。
本人が、楽しいからという場合でも、強迫性障害であることはありますか？楽しいというからにはただハマっているだけの可能性が高いでしょうか？

もともと不安感の強い子で繊細なタイプです。
3月ごろから毎晩「おもらししてもいい？」と必ず聞いてきます(お漏らしなんて全くしないし、お漏らしを怒ったこともないのに)
これは、5月現在、少しずつ頻度は減ってきています。

3日前から、別の部屋で寝たいと言い出し、その理由が「廊下がまっすぐ見えて安心するから」と言っています。

私から見ると、本人の中でなにかの理由で不安が強くなり、不安定な状況なのかなと考えていますが、
本人の口からは、嫌だ困ってる辛いという話は出てこず、楽しい話しか出てきません。
チックの症状でも、本人が困っているならと言われますが、困っているのかどうかの判別がむずかしいです。
まだ困り事と認識できない年齢なのか、本当に困っている苦しい時には明らかなのか、それとも親が観察して困っているのではと検討をつけるべきなのかわからないでいます。

不安の要因は、学校で授業を乱す子がいるらしく、それなのか、
夫婦喧嘩で言い合いをしてしまい、それが原因なのか…と思っています。

小児科分野、他 に限定して相談しました