前立腺がんの骨転移について
person50代/男性 -
お忙しい折、お手数をおかけいたします。
よろしくお願いいたします。
昨年９月に前立腺がんと診断されました。
併せて、肺への小さな転移が認められるとのことです。
11月から治療が始まりました。
ホルモン（ゴナックス）注射、投薬（ニュベクオ）、抗がん剤（ドセタキセル）です。
抗がん剤は、２回目（12月）でアレルギー反応がでため、そこで中止となりました。
今は、投薬と注射で治療しています。
昨年８月の検査で、26あったPSAの値は、今月の検査では、0.03まで下がりました。
主治医は、PSAも下がったので、次回、ＣＴを撮って、肺の転移がなくなっていれば、放射線治療に移るとおしゃってました。
今、心配していることがあります。
骨への転移です。
【今の症状】
ここ半月くらい、恥骨と坐骨（肛門の前のあたり）に、じわーんと鈍く弱い痛みが断続的にあります。
【過去の検査】
７月 ＰＥＴ（前立腺に集積あり）
８月 ＭＲＩ、骨シンチ（転移なし）、
ＣＴ、生検（生検10カ所中８カ所にがん、
グリソンスコア ４＋４）
３月 大腸カメラ（異常なし）
【ご教示いただきたいこと】
（1） 骨の痛みの原因には、どのようなことが考えられますか。
（2）ホルモン治療が効いていて、PSAが下がっている状況下で、骨への転移はあり得るのでしょうか。
（3）骨の転移の場合、深刻度はどうの程度なのでしょうか。また、治療、投薬はどうなりますか。
（4）骨への転移を確認せずに、このまま放射線（陽子線）治療に入ったら、骨への転移があった場合、骨はどうなりますか。
本で読んだのですが、アブスコパル効果は期待できますか。
以上４点について、番号別にご教示いただけますと幸いです。
お忙しいとは存じますが、何卒よろしくお願いいたします。
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