1年ほど食欲不振、胃のむかつき、腹痛が続いています

20代/男性 - 2025/06/04

去年の7月頃から胃腸の調子が良くないです
主な症状は腹部膨満感、食欲不振、げっぷです。時々胃痛や吐き気、なんとなく気持ち悪いという症状が出るときもあります
11月にピロリ菌の除菌を行った他、服薬などを続けていますがあまり良くなりません
現在の診断としては機能性ディスペプシア、逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニアです
何か受けた方がいい検査や治療などはないでしょうか？
また、何かあれば追加でお答えします。

これまでの経緯
・元々食後に胸焼けやげっぷをしやすかった
・去年の7月に牛すね肉入りのカレーを食べ、食後数時間後にげっぷが止まらなくなり、嘔吐。吐いた後は楽になった
・8月にも牛肉(数切れ程度)を食べた後に気持ち悪くなったため内科に受診。腹部レントゲンを撮影したところ、かなり便やガスが溜まっていると言われた。酸化マグネシウムなどを処方
・症状が良くならないため、大腸内視鏡検査を受けたが、濾胞性大腸炎(？)が見つかった程度で重篤なものは無かった
・11月頃には胃の調子が悪くなり、食事が取れない日がしばしば出るようになったため、胃カメラを受けた。ピロリ菌や逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニアが見つかった。ピロリ菌はすぐに除菌したほか、タケキャブやアコファイド、六君子湯などを服用し始める。
・症状が悪い日がまだ残っているため、1月にエコー検査を実施。胆嚢ポリープが見つかった程度でそれ以外には所見なし。
・3月に胃カメラを再度受け、ピロリ菌の除菌を確認。また、上記の所見の他胆汁が胃に溜まっていた。
・以降アコファイド、タケキャブ、モサプリド、漢方(六君子湯、大建中湯、半夏瀉心湯など)を試しているがあまり症状は変わらず

気になる点
・脂質を多く含んだものを食べると偶に極端に体調が悪くなる。症状としては食後2時間後あたりからげっぷが止まらなくなり、吐き気や腹痛がある。それが3時間ほど続く。翌日は安静＆絶食で対応。今まで発生した食べ物は牛肉、ロールケーキ、鰤、もつ、アイスなど。また、もつを食べた時は翌日に気持ち悪くなった。
・吐き気まではいかないものの、食後2時間後あたりからげっぷが出て気持ち悪くなることもあり。こちらはみそ汁やうどん、野菜スープ、酷いときは水で発生した
・症状が出るのは殆どの場合、夕方以降に集中
・外出時は何も食べないようにすることが多いが、なんとなく胃が気持ち悪くなることがある
・去年の7月から1月で76kgから63キロ程度まで体重が減った。現在は62キロ前後で下げ止まり
・腹部にガスが溜まっているような感じが頻繁にある