高度異形成→中等度異形成、卵巣嚢腫 手術について
person40代/女性 -
閉経前の年齢です。
24年2月の検診で右卵巣嚢腫4.5cm、良性が見つかる。
25年4月の検診で5.7cmまで大きくなり手術を検討していたところで、人間ドックで異形成の疑いを指摘され、5月にコルポ生検の結果CIN3との診断。
※人間ドックは毎年受けており、指摘を受けたのは今回が初めて。
【質問1】
4月中頃より現在に至るまで2ヶ月程、右骨盤の上あたりに断続的に、押し付けられるような痛みがあります。強い痛みではありません。手術を急ぐ状況でしょうか。
先生からは
【A】子宮摘出の範囲を確認するため円錐切除→子宮全摘出、右卵巣、両卵管摘出
【B】単純子宮全摘出、右卵巣、両卵管摘出
の選択肢を提示されました。身体に負担が少ないのは【B】だが、浸潤ガンの場合取りきれないリスクがあると言われました。
ガンの要素も入ったため転院し、再度6月にコルポ生検をしたところCIN2の診断。
先生からは
【C】円錐切除だけでもOK。別日に右卵巣、両卵管を取る。
か、【B】一度に、子宮全摘出、右卵巣、卵管を取る。
のどちらでも良い。と言われました。
【質問2】
前の病院でCIN3だった診断が1ヶ月でCIN2に変わることもあるのでしょうか。それとも生検した箇所（3箇所）がたまたまCIN2だっただけでありCIN3のリスクもあると考えた方が良いのでしょうか。
当初CIN3の診断だったため【B】一度に取る。つもりでいたのですが、転院先でCIN2の診断、円錐切除でも全摘出でもどちらでも良いと言われ、迷っております。
・閉経前の年齢
・卵巣嚢腫によると思われる腹部の痛み
・7年前程前から経過観察中の子宮筋腫あり
・急に（一年前にはなかった）高度異形成が出て進行が早いのではという不安
・子宮を全摘出しなくても良いという選択肢がある中、子宮全摘出をし後遺症が出てしまった時の不安
がある中、
【質問3】
【A】【B】【C】【その他】どの選択肢を取るのが良いとお考えになりますでしょうか。
それぞれメリットデメリットが考えられ、悩んでおります。
長文となりすみませんが、アドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願い致します。
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