Iga血管炎治療中の揺らぎについて

40代/男性 - 2025/06/17

現在Iga血管炎の療養中で、なかなか尿潜血+1のみ収まらず、尿沈渣を行ったところ赤血球1以下、その他も問題なしでした。
その2週間後、尿潜血が+3、脚の紫斑も2ミリほどの極薄いものが数箇所出来きており、来週に再検査( 尿、血液、血圧 ) を行うことになりました。

これはIga血管炎治療中の揺らぎで、経過観察を続けて良いでしょうか？

• 年齢：43歳・男性
• 主訴：IgA血管炎と診断され経過観察中。
• 発症時期：2024年12月初旬に初発（腹痛・吐き気・血便）
• 主な既往歴：IgA血管炎以外に重篤な持病なし。定期的な健康管理あり。

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【経過】
• 皮膚症状：現在はごく小さな紫斑が時折出現する程度。皮膚科では「寛解」との診断。
• 腎機能モニタリング：
• 尿蛋白は一貫して陰性。
• 尿潜血は+1～+3の範囲で揺らぎあり。
• 前回（2週間前）の尿沈渣検査では赤血球1未満で病的所見なし。
• 血圧：日常的に正常範囲を維持（上が100～110台、下が70～80台）。
• 自覚症状：全般的に良好。むくみ・高血圧・倦怠感などの腎症状なし。

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【現在の生活・対応】
• 食事・生活習慣：塩分制限・低刺激の食事、禁酒、運動はストレッチのみ。
• 補助療法：鍼灸（月2回）、漢方（チャーガ・伝七人参）、酵素風呂など。
• 精神状態：仕事・対人ストレスには敏感だが、睡眠・気分は安定。
• 直近の変化：
• 過度な打ち合わせなど外的負荷が重なった直後に潜血+3（本日）。