4ヶ月の男児　混合栄誉でミルクを急に飲まなくなった

30代/女性 - 2025/06/19

現在4ヶ月の男児（来週末で5ヶ月）です。
体重は2週間前の測定で7kgちょいでした。
出生後から混合栄養で、現在は母乳8〜9回、朝・昼寝前・夕方・寝る前に母乳後にミルクを4回追加しています（飲まない時もあるのでその場合は回数を増やしてみています）。
2ヶ月半頃から飲みムラが始まり、ミルク量はだんだん減り、今の回数と量にしばらく落ち着いていましたが、急にまた飲む量が減りました。
ここ1カ月ほどは、ミルク量は平均1日あたり300ほど。朝は60〜80、昼寝前は80〜100、夕方は60〜80、寝る前100前後でした。
最近、朝や夕方は0〜飲んでも20、昼寝前は10〜飲んで100、寝る前は60〜90です。
昨日は特に少なく、母乳9回＋ミルク180ほどしか飲まず、所用で外出したり、家でも蒸し暑くて汗をよくかいたのもあり（クーラーかけています）尿量がいつも10回以上ですが、7回程で1回量も少なかったです。
ミルクは量回数とも増やしたくても起きているときは飲まず哺乳瓶拒否されるため、全て母乳で寝かけたところ、だましだまし哺乳瓶であげますが、気づかれると飲まず、眠りが強くなっても飲みません。
離乳食を初める準備のため、スプーンや白湯・お茶を少し今日あげてみました。がまだこぼしてばかりなので量飲めるようになるのは時間かかりそうです。

１脱水が心配です。ひとまず、今日は現時点で尿が昨日より出ていて機嫌もいいので様子見していますが、受診したほうがいいでしょうか?

２脱水で受診する目安を教えていただきたいです。

３7歳の姉が数日前から喉痛があります。うつって飲みが悪い可能性はありますか?熱はなく機嫌はいつもと変わりません。

4ミルクの飲みが悪くなった原因として考えられるものはありますか?満腹中枢、吸啜反射減少、気分、暑さ…いろいろ推測しているのですが…

５その他対策があれば教えていただきたいです
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長くなりましたが、よろしくお願い致します。