ブレオマイシンの高齢者(65歳)への投与

person60代/男性 -

右側精巣腫瘍(ステージ1B セミノーマ)を摘出したのですが、2年経ってから、腹部リンパ節転移(3cm ステージ2A)が見つかりました。
医師からは3クールのBEP療法を薦められたところ、こちらからは、「65歳でのブレオマイシン投与は問題ないでしょうか」と問い合わせたところ、医師からは、「心配なら4クールのEP療法にするといい」と逆に言われました。
プレオマイシンを投与するかどうかの選択を私に迫られているのですが、私には十分な知識も見識もないので判断しかねております。

ブレオマイシンによる肺疾患が心配ではありますが、一方で、4クールのEP療法によるシスプラチンの投与量が増えることによる腎機能の悪化も心配しております。
現在のeGFRは60程度です。

3クールBEP療法にすべきか、4クールのEP療法にすべきか忌憚のないご意見を伺えますでしょうか?
なお、喫煙歴、肺疾患の既往症はございません。

前回、泌尿器科の先生にも同様の質問をさせて頂きましたが、診療科を問わず、より多くの先生方からご意見を伺えると助かります。

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