抗血栓凝固薬のワッファリン減衰効果について
person70代以上/女性 -
現在は乳がん手術後の放射線治療を行っていますが、ホルモン療法薬レトロゾールを
この4月から投薬を受けてます。
７年前に心臓の大動脈弁を機械弁に置き換える置換術を受けてる関係で、それ以来ワッファリンを飲み続けていますが、ホルモン療法でレトロゾールを飲んでから、ここ数か月ワファリンのPT-INRの値が１．６～３．２と安定しません。現在はワファリンを１．２５投薬を受けてますが、安定しないので１週間ごとに血液検査を受けてます。２～２．５を目標にしていますが、今回は１．７７で先週は２．１4でした。ワファリンの量は同じ１．２５ですが、食事が原因なのか、ホルモン療法による副作用なのか分かりません。
これまで７年間は１．１～１．２５の投薬でINR＝２．１～２．５で推移してます。
３に近い場合は投薬の量を０．０５単位で調整していただいてます。
同じ抗がんのホルモン療法薬剤でタモキシフエン（TMA）はワファリン投与の患者は
不向きとの記載を見ました。
もちろん食事はビタミンKをできるだけ避けて、海藻、お茶類、納豆等禁止されてる食材は
避けて生活してます。
考えられる原因はあるでしょうか？ よろしくお願いします。
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