セパゾンからの変薬について

60代/女性 - 2025/06/29

更年期を境に自律神経を乱し、セパゾン２ミリグラムを朝と夕2回、何年にもわたり服用しています。　しかし、セパゾンが出荷調整にかかり、いずれ処方できないとのこと。
セパゾン１日４ミリグラムは他の薬に変薬するにはどうしたらいいのでしょうか?
主治医は薬力から計算するとセルシン13.33ミリグラムとなるため、セルシン5ミリグラムを2回にしたらということですが、眠気が強く出るというお話でした。セルシンを１日10ミリグラムって多すぎますか？
あとは、レキソタンへの置き換えの案もありましたが、長時間型から中時間型にするのも不安です。レキソタンはやめにくいようですし。
3週間前にセパゾン４ミリからセルシン４ミリとなったのですが、調べたら力量がいきなり半分以下となり、急減薬の状態になったのか離脱症状のような不定愁訴がいろいろ出てしまい、急遽診察を受けたところセパゾン4ミリグラムに1週間戻してみて、今の体調不良の様子をみて、改めて上記のことを相談ということになりました。
私にはセパゾンが合っていたので、セパゾンをいずれ減薬していこうと考えていたのに、このような状況になるとは。
なにか良い変薬方法はないのでしょうか？
やはりセルシン10ミリグラムが最善なのでしょうか？その際、眠気や倦怠感がひどく出てしまうのでしょうか？
良いアドバイスがあればお願い致します。