プレドニン減量スケジュールについて
person10代/女性 -
以前からこちらで質問させて頂いているものです。
海外に住んでいるため、日本との医療方針がやや違うためセカンドオピニオンのためこちらで質問させていただいております。
5月初旬に、17歳の娘が微小変化型ネフローゼ症候群を発症し、その後プレドニン50mgの服用開始で現在6週目になります。
血液検査と尿検査の結果から、明日よりプレドニン減量することになり、先程減量スケジュールをいただきました。
プレドニン減量スケジュール（1週間ごとに減量）
• 40mg × 1週
• 30mg × 1週
• 20mg × 1週
• 10mg × 1週
• 7.5mg × 1週
• 5mg × 1週
• 2.5mg × 1週
• 中止
とのことです。
主治医の指示では、5mgから2.5mgの間でふらつきや眩暈があった場合は5mgに戻すこともあるとのことです。
日本のガイダンスで調べると、この減量スケジュールはやや早めで、20mg以下の減量はより慎重になされる(副腎不全を防ぐため)とあります。
日本医療の減量スケジュールや先生方のご意見を知りたいです。どうぞよろしくお願いします。
27日時点の血液検査と尿検査の結果
Haemoglobin: 151 g/L ( 115 - 155 )
Haematocrit: 0.47 ( 0.35 - 0.46 )H
MCV: 89 fL ( 80 - 99 )
MCH: 28 pg ( 27 - 33 )
RBC: 5.31 x 10e12/L ( 3.60 - 5.60 )
Platelets: 298 x 10e9/L ( 150 - 400 )
WBC: 13.9 x 10e9/L ( 4.0 - 11.0 ) H
Neutrophils: 11.3 x 10e9/L ( 1.9 - 7.5 ) H
Lymphocytes: 2.2 x 10e9/L ( 1.0 - 4.0 )
Monocytes: 0.3 x 10e9/L ( 0.2 - 1.0 )
Eosinophils: 0.0 x 10e9/L ( 0.0 - 0.5 )
Basophils: 0.1 x 10e9/L ( 0.0 - 0.2 )
NRBCS : 0.00 x 10e9/L
Fasting status:Non-fasting
Glucose: 6. 0 mmol/L ( 3.5 - 7.7 )
Sodium: 139 mmol/L ( 135 - 145 )
Potassium: 4.4 mmol/L ( 3.5 - 5.2 )
Urea: 4.5 mmol/L ( 2.4 - 7.5 )
Creatinine: 70 umol/L ( 45 - 90 )
Calcium: 2.45 mmol/L ( 2.15 - 2.55 )
Phosphate: 1.19 mmol/L ( 0.80 - 1.50 )
Albumin: 39 g/L ( 34 - 48 )
Calcium (albumin adjusted):2.46 mmol/L ( 2.15 - 2.55 )
Microalbumin urine: 45 mg/L ( < 30 ) H
Creatinine Urine: 15.7 mmol/L
Albumin: creatinine ratio: 2.9 mg/mmol ( < 3.5 )
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