動悸の原因が心臓なのか精神的なものなのか
person30代/男性 -
慢性的な動悸に悩まされています。
まず最初に自分の情報です。
173センチ150キロの高度肥満。30代後半です。
基礎疾患は高血圧と睡眠時無呼吸症候群があります。シーパップ治療中です。その他は特になく血液検査等も正常です。糖尿病等もありません。BNPも10以下でした。
数年前から慢性的な動悸や不整脈に悩まされていて3ヶ月ほど前に循環器内科を受信しました。
ホルター、レントゲン、エコー、心電図をしました。
ホルターは心室期外収縮が400くらい。睡眠時に2秒程の脈の延長がありましたが経過観察でいいといわれました。
エコーは、心臓の動きや弁は正常、軽度の心肥大がありましたがこちらも経過観察でいいといわれました。
不安としては慢性的なむくみ、慢性的な動悸、息切れです。
以上を踏まえて質問をさぜてください。
1、不安なことやびっくりしたりすると心臓がモヤモヤしだし、そこから徐々に脈があがり激しい動悸や胸痛に至ることが多いです。これは上記の情報から心臓由来か精神的なもの由来か判断可能でしょうか?また食後に期外収縮がひどくなります。これは、心配しなくていいのでしょうか?
2、慢性的な下肢のひどいむくみがあります。しかし、血液検査等から心不全や腎臓等が原因ではなさそうなのですが、血液検査が正常でもむくみが心臓や腎臓が悪くそこからきている可能性はありますか?高度肥満や運動不足によるものが原因でしょうか?
3、睡眠時無呼吸症候群があり、シーパップをして寝ているのですが、息苦しさで目が覚め、そこから激しい頻脈、動悸、胸痛に至ることがあります。これは、シーパップがあっていなかったりすることによる無呼吸が原因でしょうか?
狭心症や心筋梗塞の可能性はありますか?
4、15分ほど歩いたり、1階から3階まで階段で登るだけで息切れがひどく脈がかなりあがります。
狭心症や心筋梗塞じゃないかと毎回不安になるのですが、こちらも運動不足や太り過ぎなだけでしょうか?
以上よろしくお願いします。
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