高リスク前立腺がんの治療法選択

person60代/男性 -

前立腺がんの治療でダビンチでの手術か、IMRTの放射線治療にするか迷っています。少しでも長く生きる確率が高い方を選択したいと思います。
64才男性です。3年前の令和4年年7月PSA7.2で生検し異常なし。様子を見ていましたが、令和6年にPSAが10を超え、令和7年年4月に13.1まで上昇したため、6月にMRI、生検を行いました。
PSA15.7、グリソン4+4=8,CT,骨シンチ異常なし。生検16本中右葉辺縁で8が4本、左葉縁で7と6が各1本合計6本で腺房腺癌との所見でした。ゾラデックスのホルモン療法は開始しました。最近はPSAの上昇速度が早く、前立腺から外に染み出しているような気がします。よろしく、お願いします。
(PSAの推移)
令和4年 2月 4.6
令和4年 3月 5.7
令和4年 6月 9.1
令和4年 7月 7.2
令和4年 7月 生検異常なし
令和4年12月 8.6
令和5年 6月 6.1
令和6年 1月 10.9
令和6年 4月 9.1
令和6年10月 10.465
令和7年 4月 13.146
令和7年 4月 15.778

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