濾胞性悪性リンパ腫再々発の治療方法
person70代以上/女性 -
63歳腹部の痛みあり受診。腹部の腫瘍があり切除。その後濾胞性悪性リンパ腫と診断されRchop開始。下痢嘔吐強く減量して3クール実施し寛解。
65歳で再発しガザイバベンダムスチン 3クール(下痢嘔吐強くこれ以上実施できませんでした。)、リツキシマブ維持療法2年行い寛解しました。
今回72歳で喉の辺りが腫れているとのことで再々発となりました。
主治医から自家移植、二重抗体、cartの選択肢を出していただき今なら自家移植ができて80代までの生存を目指せるんじゃないかと。
セカンドオピニオンでは濾胞性はcartなど副作用の強い療法をしても再発するから向かないんじゃないか？RR療法➕放射線療法を提案していただきました。
体調としては一人暮らしができていて習い事も行っています。ここ1年で帯状疱疹になり、体重は5キロ減り、ハイゼントラは実施しました。やや熱を出しやすくなってます。
白血球数 5.08
赤血球数 4.53
血小板数 180
ヘモグロビン濃度 12.1
CRP（炎症反応） 0.29
LDH（乳酸脱水素酵素）122
β2ミクログロブリン 4.1
可溶性IL-2レセプター 1620
eGFR 49.8
どの療法が良いでしょうか？
もしくは他の選択肢(Pola br、タゾべリク❓)ありますでしょうか？
どんな療法が良いか悩みすぎてよくわからなくなっています何かアドバイスを頂けたらと思います。よろしくお願いします🙇♀️
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