大事なことを忘れたり決断や思考ができなくなったり、パニックになったり落ち込んだりすることを改善したい

60代/女性 - 2025/07/27

■責任ある管理職です。仕事は頭脳労働です。仕事では非常にプレッシャーを感じます。大切な場面で頭が真っ白になって、用意していた資料がどこにあるのかわからなくなったり、資料の存在すら忘れたりと、パニックになります。話すときも大切なことを抜かしたりします。
■自分がダメだと強く感じ、気持ちが大きく落ち込むことが多いです。
■子供のころは忘れ物が多く、その後仕事でも大事なことやスケジュールを忘れることが多かったですが、それが最近顕著です。最近は、忘れるだけではなく、複雑なことを理解することが難しく、事象の大小問わず決断がなかなかできません。暗算が難しいです。
■仕事は非常に忙しく、家に持ち帰って夜中まで続けることが多いです。
■３か月前に母が亡くなり、とても悲しいのに涙が出ません。心になにかつっかえているような感じでつらいです。母との関係は問題ありません。
■普段は、性格も行動もどちらかといえば落ち着いているタイプです。今も人といるときは普通に笑っていられます。

■半年ほど前に、病院の物忘れ外来と精神科クリニックで認知症の検査を受けましたが、アルツハイマーなどの認知症ではないと言われました。
■2か月前に動悸と不整脈がしばしばあり、ホルター心電図、冠動脈CT、甲状腺の検査もしまたが、異常なしとされました。
1か月前に動悸と不整脈が酷くなり再度検査しましたが、ホルター心電図の分析で、心房細動だと思うが心配な症状ではないと言われました。
■２か月前の健康診断ではコレステロールが高い以外、問題ありませんでした。
９年前に子宮体癌で子宮卵巣摘出、5年前に乳がんで右乳房とリンパ部分切除。どちらも経過に以上なく、今は薬は飲んでいません。

■現在の診断と服薬
先週、老年病専門医でもある近所の内科クリニックで心の不調も相談したところ、ちゃんと眠れるようにと、２か月前に1週間分もらったことのあるプロチゾラム0.25mg錠（１日１錠就寝前）の再度30日分の処方に加えパロキセチン5mg（１日１錠就寝前）を30日分処方されました。
まだ１日しか飲んでいませんが、これが効くでしょうか。
パロキセチンは通常10mgから飲み始めると聞いて、どうして少ないのかも不思議に思っています。

■パニックになること、うまくできるかどうかと常に不安であること、思考力と決断力が落ちていること、気持ちが深く落ち込むこと、これらを解決するにはどうすればいいでしょうか。

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