原因不明の声帯結節について

person30代/女性 -

産後3ヶ月になりますが、臨月あたりから声枯れの症状があり産後1ヶ月で耳鼻咽喉科を受診したところ片側に小さな結節が1つあると言われました。薬などは服用せず、それから更に1ヶ月後の産後2ヶ月で音声外来を受診すると、

・声帯が酷く浮腫んでいる
・結節もどきが左右上下に4つある 

と言われました。

今は五苓散料・トラニラストカプセルで結節もどきを無くすことを目指していますが声帯結節の原因は何なんでしょうか?

声を酷使する仕事などは一切しておりません。

・臨月は寝起きにたまに声枯れ。仰向けに寝て寝起きに口が開いていたこともあった。
・食後は直ぐに横になる習慣がある。
・妊娠前10年の喫煙歴。
・とんでもない難産で長時間低く唸り続けた。(回旋異常、吸引分娩、肩甲難産)
・風邪を引くたびにガラガラ声になる。

思い当たるそういえば…という原因です。

また、妊娠後期は酷い精神状態で極度のストレスを慢性的に感じておりました。ストレスによる筋緊張で誤った発声→声帯結節となるものでしょうか?

推論にはなると思うのですが、原因は何が考えられますでしょうか?

耳鼻科の先生、ご回答お願いいたします。

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