今後の不妊治療について教えてください。

30代/男性 - 2025/08/07

夫婦ともに30代前半です。
２年前から妊活を開始し、１年前から夫婦で不妊治療を開始しました。

私は精子所見が悪く、活動率も毎回50%前後です。数も一般的な数より少ないと言われました。産婦人科の先生に、精索静脈瘤かどうかを泌尿器科に行って診てもらいましょうと言われたので泌尿器科を受診しました。結果はどのグレードにも該当しない程度に少しエコーでわかる程度で精液所見に影響を与えるものではないと言われました。

妻は子宮内膜症です。以前から生理が重たく、妊活を開始するまでは子宮内膜症を低容量ピルで治療していました。去年不妊治療を開始するにあたり産婦人科の先生にはエコーで診てもらっています。

不妊治療を開始して、今日までにタイミング法と人工授精を2回してきました。産婦人科の先生からは「このくらいの数値ならそのうちうまくいくよ。」と言われていますがなかなかうまくいきません。気が滅入ってしまいそうだったので、夫婦で話し合い、9ヶ月ほどお互いの体質改善（運動やサプリメントなど）をはかり今月から不妊治療を再開しようと思っています。

そこで教えていただきたいのですが、
1.
この先人工授精を繰り返してうまくいかなかったとき、どのタイミングで次の方法へステップアップしていくのでしょうか？

2.
次の方法の体外受精について、人工授精と比べて妻の体にかかる負担や妊娠率などはどう変わりますか？

3.
それ以前に、お互い何かより詳しく調べてもらった方がいい項目などはありますか？

たくさん質問すみません。不妊治療再会にあたってすごく緊張と不安があります。よろしくお願いします。

※精液所見などの詳しい数値を覚えておらず記載できていません。申し訳ありません。