13歳　中1男子　自閉スペクトラム症とADH D

10代/男性 - 2025/08/11

小学校から友達トラブルで学校しぶり、行けない日が度々あり。中1になってテスト前に不安からの興奮で暴れることが、テスト直前からテスト中は数日続いた。その時は学校に何とか行けていた。

夏休みになり親からの宿題やゲームの制限などで大喧嘩、興奮した翌日には部活に行けない、が繰り返されていた。また友達複数との喧嘩から部活行けず。1人の友達に対してはイラつき強く、時間が経っても思い出して怒っています。
上記の様なストレスが重なったためか易刺激性となり本人と無関係の言葉にも容易に興奮するようになった。嫌なことを思い出してはイライラしています。
突然大声で叫んだり、暴れたりなどの興奮が1日に何度もあり。本人その記憶もないこともある。夜は怖い夢をみて不安になる。
など神経過敏となっています。
ここ2日、興奮が激しくなり、親の対応を緩く（ゲームやおやつを食べる、部活は促さないなど）見守るようにしています。

かかりつけの小児科では
ビバンセ（朝）インチュニブ、ラメルテロン（夜）不眠、興奮の頓服でリスペリドン0.5ミリ（興奮激しい時は1〜1.5ミリ）
処方されています。
リスペリドンを1ミリ飲ませてみますが、効いているような、足りない様なという感じです。

かかりつけの小児科は小学校1年のころから受診、薬の処方を受けていますが、

最近の興奮から精神科の受診を検討した方が良いでしょうか？精神障害の発症も想定されるでしょうか？

また今の所リスペリドンを興奮激しい時は飲ませていますが、何ミリまで飲ませて大丈夫でしょうか？そもそもリスペリドンでの対応で大丈夫でしょうか？