向精神薬による便秘と下血について

20代/男性 - 2025/08/12

私は24歳男で、不安障害からミルタザピンを2023年8月から服用しています。ここ一年は7.5mgを一日1回服用のペースです。

5ヶ月前くらいから便秘の症状が出始め、その1ヶ月後くらいから、以下の症状が出るようになりました。

• 便や便後の水が鮮血やピンク色になる
• トイレットペーパーに鮮血がつく（毎回ではなく、便がすっきり出たときは出血なし）
• 便そのものの色は変化なし

そこから現在まで軟便や便秘を繰り返しています。また、水分が混じったような屁が出ます。ただそれは水様便ではなく、透明な粘液と鮮血だということがわかりました。

この私の下血の症状、またそもそもの便秘の症状はミルタザピンの副作用から来るものでしょうか？便秘について水分や運動、食生活の改善、食物繊維のサプリ摂取によって対策は講じていますが、全く変化がありません。さらに、内視鏡検査などの必要はありますでしょうか。

お答えいただけると幸いです。何卒よろしくお願いいたします。