外出時の尿意不安とパニック発作に悩んでいます

person30代/女性 -

【相談内容】
ここ数年、強い尿意に悩まされており、日常生活に支障が出ています。特に外出時や会議中など、すぐにトイレに行けない状況に強い不安を感じ、近年ではパニック発作のような症状も出るようになってきました。

【症状の詳細】
• 頻尿(睡眠中はトイレで起きることはほとんどないが、日中は頻繁にトイレに行く)
• 尿意のわりに排尿量が少ない
• 外出時や会議など、トイレに行きづらい場面で強い不安感・動悸・吐き気を感じることがある
• 飛行機や長距離移動などでも強い不安からパニック状態になった経験あり(目が飛び出そうになる感覚の激しい動悸、吐き気、涙が出る等)
• 漏らしたことはないが、「失禁してしまうかもしれない」という恐怖が強く、最近は外出時に尿漏れパッドやオムツを使用している
• 約10年前から頻尿はあったが、ここ1年で不安症状が悪化している

【受診歴】
• 1年ほど前に泌尿器科を受診し、エコー検査では特に異常なし。薬を処方されたが効果は感じられず
• 現在は未受診だが、心因性ではないかと考え始めている

【その他】
• 心療内科の受診を検討しているが、家族(特に親)に理解がなく、「気の持ちよう」などと片づけられるため相談しづらい状況です。

【相談したいこと】
1. このような症状は「心因性頻尿」や「予期不安」によるものと考えられますか?
2. 心療内科に相談することで改善の見込みはありますか?
3. 治療にはどのようなアプローチ(薬・カウンセリングなど)が有効でしょうか?
4. 医療機関を受診する際、どういう診療科・症状説明がよいか教えてほしいです。

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