生理前に悪化する機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群

40代/女性 - 2025/08/25

4年前に機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群の便秘型と診断されました。

症状は胃の膨満感、圧迫感、早期満腹感、腸の膨満感、生理前は便秘、生理後は下痢です。過敏性腸症候群は診断は便秘型ですが、下痢する時もあるので混合型だと思います。
PMSの症状は他にもありますが困っているのは上記の症状で、イライラなど精神面の症状はありません。

機能性ディスペプシアには六君子湯、アコファイド、頓服でガスモチンを、過敏性腸症候群には便秘の時はマグミット、下痢の時は五苓散を飲んでいます。
婦人科で当帰芍薬散をもらい機能性ディスペプシアの治療のつもりで飲んでいます。

この組み合わせで今までずっと調子が良かったのが、半年くらい前から生理前だけ症状が抑えられなくなりました。
胃腸内科で薬をいろいろ試してもダメで生理前に悪化することがわかったため婦人科にも通うようになり寛解したという経緯があります。

年齢や喫煙者、閃輝暗点ありの偏頭痛持ちということでピルは飲めません。
胃腸内科では今の薬で効かなかったらもう精神科の薬しかないと言われ、婦人科ではピルが最善策と言われお手上げ状態です。
辛いのは生理前だけなのでPMSをなんとかすれば楽になると思うのですが、他に何かできることはありませんか？
今の薬の組み合わせで2年半寛解していたので薬を変える勇気がありません。変えて効かなかったらまたあの苦しい日々に戻るのかと思うと怖いです。