直腸カルチノイドについて

person20代/男性 -

内視鏡検査で直腸カルチノイドが見つかり生検でG1と診断されたのですが、
この間腫瘍をEMR-Cで摘出し病理検査にかけたところ、G2と診断されました。
EMR-Cを行う前に、EUS.CT.MRI検査を行っており、リンパ節転移・遠隔転移は見られませんでした。
摘出した腫瘍からは、腫瘍径5mm,脈管侵襲:なし、切除断端:陰性でしたが、ki指数のみ少し高いと言われました。
そこで質問なのですが、
1. 生検と病理検査ではki指数が変わるのでしょうか?またセカンドオピニオンなどでも評価は変わるのでしょうか?

2.経過観察は可能なのでしょうか?

3.ISR手術は適応されるのでしょうか?

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