生後1ヶ月の赤ちゃんの頭部打撲に対する追加検査の必要性について
person乳幼児/男性 -
•本日深夜1時の夜のお世話の際に生後1ヶ月の赤ちゃんを高さ70cmくらいのベットから落としてしまった。
•暗闇ですぐに赤ちゃんを抱え上げたためどのように落ちたかは判断が出来ないか抱え上げる際に仰向けだったため、後頭部打撲の可能性や衝撃が加わった可能性があると考える。
•深夜にERを受診し研修医の先生が診てくれたが、基本的な頭部打撲に対する問診と外傷＆現状チェックと今後の気になる症状について観察するよう指示をもらった
•受診後自身で調べたところ生後1ヶ月は頭蓋骨が柔らかいため頭蓋骨内出血になりやすいことを知った。また今後の気になる症状（元気があるか、泣き声に変化があるか、ミルクは飲むか、よく寝るかなど）については生後1カ月のため、そもそもの毎日の状態が安定していないためいつもとオカシイと判断するのが大変難しい
•平日であれば出産し本日お世話になったERもNicu,GCUもある都立病院に再度相談を行うが休日夜間でかつ頭に関することなので48-72時間の観察を待たずして早めにCTスキャンなどを実施いただいた方が良いのではないかと考えている。
以上についてご意見を伺いたい
脳外科分野、他 に限定して相談しました
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