上室性期外収縮、心室頻拍
person40代/男性 -
1か月ほど前に期外収縮を自覚する症状(脈が飛ぶ、胸がつかえる感じ)があり、病院を受信したところ上室性期外収縮とのことで、心電図・心エコーの検査とビソプロロール2.5mg x 1日2回服用の処方を受けました。心エコーでは特に異常を指摘されていません。
その後、7日間のホルター心電図検査も受けました。(私は海外に住んでいるのですが、24時間だけでなく7日間の検査可能とのことで7日間行いました)
検査結果は上室性期外収縮は全体の9.2%でしたが、心室頻拍が7日間で1回発生しており、BPM最大190、平均172の7発のものでした。
現在、心室頻拍が出たことを理由に、次に心臓のMRI検査を予定しています。また薬をビソプロロールからタンボコールに変えることを提案されましたが、副作用も考慮して保留しています。期外収縮は1週間弱前から大分落ち着いています。(最初は二段脈がなかなか止まらないことがあり自覚症状が強かったですが、今はほぼ自覚症状なく、脈を測ってもほとんど出ていません。) ビソプロロールは継続して服用しています。
そこで下記ご質問させてください。
１．現状の私の症状で薬を変更するべきでしょうか。
２．今まで心疾患の既往歴は無く、Webで情報等を調べてみても今回検出された心室頻拍は突発性のもので経過観察程度の話かと思ったのですが、1回の突発性心室頻拍であればさほど心配ないでしょうか。(本当に突発性かどうか・心疾患が無いかは今後検査を受けていく予定です)
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