前立腺癌治療、リュープリン注射から1週間でPSA値は下がるか？

50代/男性 - 2025/09/24

度々こちらに相談している者です。

59歳、男性、前立腺癌ステージ4、グリソンスコア10です。

【経緯】
・2024年4月PSA値400で前立腺癌発覚、即ホルモン治療開始(リュープリンのみ)
・2024年8月、生検の結果グリソンスコア10で悪性度が最悪と宣告
・2024年10月、リュープリンに加え、アーリーダ服薬開始
・PSA値の遷移
2024年4月：400
5月：4
7月：0.47
8月：0.22
9月：0.25
10月：0.09
11月：0.05
12月：0.03
2025年3月：0.03
5月：0.15
7月：0.56
9月：1.98

最近は二ヶ月一度の間隔で検査をしていましたが、このように5月からPSAが上がってしまい、ついに9/22診察に主治医より「CRPCになった」と判断されてしまいました。

ただ、一つ引っかかっていることがあり、、

3月に6ヶ月製剤のリュープリンを打っていただいたのですが、その時に1ヶ月分の容量しか打っていないのでは？という疑念です。

いつも6ヶ月分製剤を打つ時はどの医師も注射針を刺してから注入し終えるまでに10秒くらいはかかっています。
しかし、3月に主治医が注射した時は注入に2〜3秒もかからず、本当に注射したの？！と驚くほど早かったです。
いつも注射を痛がるのに、本人はその時だけは針を刺されたことすら気づいておりませんでした。
(毎回私も注射時に立ち会っているので、本人と私共々、3月の注射だけいつもと印象が違っていたことをはっきり覚えています)
その時主治医はお疲れの様子で、「もう前回の注射から7ヶ月近く経っているが、今日は打たないのか？」とこちらから催促して「ああ、そうだね、今日打たないとだめだね」というようなやりとりもありました。

またリュープリン治療開始後からお腹の下の毛などが生えてこなくなっていたのにここ数ヶ月はそれが生えてきていた(男性ホルモンを抑え切れていない？)のも気になっていました。

とにかく、これまでおとなしかったPSA値の上がり方を見るに、3月の注射が怪しく無いか？と思ってしまうわけです。

1
以上のことから、注射を打ち間違えられた可能性はあるでしょうか？(あってはならないことですが、、)

2
容量を打ち間違えられていたとして、現在CRPCになっていなければ今回のリュープリン6ヶ月製剤を注射することでPSA値は下がるはずですよね？

来週(今回のリュープリン投与から丁度一週間後)に、骨シンチ撮影をした際の画像結果を聞くために通院するのですが、その時に再度血液検査でPSA値が下がっているか見ていただきたいと思うのですが、
あくまで打ち間違いというのもこちらの憶測でしかないため、このようなリクエストをして差し支えないのか気になります。
こういう不安があることを病院に伝えても良いものでしょうか？

3
仮に来週血液検査をしたところで、1週間程度でPSA値は下がるものでしょうか？

10月にも血液検査有りの診察はあると思うので、その時まで余計なことを言わず黙っていた方がいいでしょうか？

ただ、主治医はCRPCになったと判断し、遺伝子パネル検査の準備など色々と動いているようなので、その準備をする前に再度血液検査を再度して欲しいと思っていますが、注射から一週間後の血液検査に意味はあるでしょうか？

急いでおり、乱文すみません。
ご回答いただけたら幸いです。