Q

SU剤の用法について

SU剤は同じ薬剤でも人によって、飲み方が食前30分の場合と食後30分の場合がありますが、どのような理由で変えているのかのかお教え下さい。

質問者:u.s さん

赤ひげ 先生
一般内科

赤ひげ 先生

SU剤は基本的には食前・食後の投与どちらでも良いようになっています。どちらで飲んでもあまり血糖コントロールに差がないとのことです。飲み忘れの防止のため(他の薬が食後投与のこと多いので)食後に投与されることが最近は多くなってきています。
ただし、SU剤の中でもグリミクロンについては食前服用の方が食後血糖抑制効果が強いとのことで食前投与の方が良いようです。
なお、SU剤に似た作用(インスリン分泌促進作用)をもつ薬ですが速攻型インスリン分泌促進薬(スターシス、ファスティック、グルファスト)の場合は食直前の服用になります。
SU剤は以前は一般的には食前に投与されていましたが、最近は上記のようになっています。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

SU剤は1日の血糖値を平均的に下げる薬で、空腹時血糖値が高い場合に少量から飲み始めます。食前、食後で大きな違いはないでしょう。より、低血糖を防ぎたい場合には食後投与が行なわれることになります。SU剤は使い続けるうちに、膵臓のインスリン分泌機能が低下して、効果がなくな二次無効という現象を起こすため、だんだん使用量が増えていくことが多いようです。また肥満を助長するという副作用があります。

tora 先生
一般内科

tora 先生

どこかの施設から、食前投与と食後投与を比較した臨床研究が発表されていました。食前でも食後でも、血糖のコントロールや低血糖の頻度に差はないという結論でした。
もちろん、小規模な研究ですので、信頼度はといわれると・・・少しおちますが、通常はどちらでも問題ないという事だと思います。

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

速効型・短時間型のSU剤のことだと思います。食後というのは、食事量が一定しないかたですと、のんだあと、実は食べなかったなどということのためではないでしょうか。低血糖の予防でしょうか?

処方されている先生に理由をお聞きになるともっと確実なお答えが聞けると思います。

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