背中上部の痛み、前胸部痛、両肩甲骨まわり〜左あばら回りの鈍痛

40代/男性 - 2025/10/03

40代前半男性です。
「症状」
8月〜
前胸部に軽い圧迫感のような不快感・痛み、背部痛(ピリピリではなく張りや凝りに近い痛みで一番辛い）、両肩甲骨まわりや左肩甲骨下〜体前面の脇から肋骨回りがムズムズうずく感じ。

いずれも我慢できないほどの痛みではないですが疼くような凝り・張りのような不快感が毎日出現するようになり非常にストレスです。
起床して一時間後くらいから夜まで痛みが出たり治まったり断続的に出現します。夜は痛みで寝れないということはなく、むしろ寝ているときの方が楽です。

「背景」
6-7月仕事のストレスで食欲不振に。体重-6KG。7月中旬にストレス案件は解消し食欲も元気も戻ってますが、上記の体の不調が出現。

「受診した診療科」
循内、消内、整形(いずれも複数）、総診

「検査」
心電図、心エコー、胃カメラ(逆食、胃炎なし）、大腸カメラ、胸〜腹部CT、レントゲン、腹部エコー、血液検査(CRP、CK、肝酵素や膵酵素、抗SS-A抗体、抗核抗体など）すべて正常。ただ椎間板の厚みは狭い(首と腰部）。
色んな所見から強直性脊椎炎は否定的。過去に頚椎症と診断されたことはありますが、今回の背部痛の原因では無さそうとのCT読影結果。(大学病院の総診受診時）
整形クリニックは首からの背部痛ではないかとの見立て。
(レントゲン判断です）
消内では機能性ディスペプシアと非びらん性胃食道逆流症、IBSを疑い、アコファイド、エソメプラゾール、トリメプチン1ヶ月続けるも効果はない印象。
ロキソニン1日3回を試した際には背部痛は少し軽減された感じがしましたが前胸部や左脇周辺のムズムズは無くならずでした。

ご質問3点
1. 首自体の痛みはないが、首が原因(頚椎症orヘルニア）で肩甲骨回りや背中〜前胸部の痛みは出るものでしょうか？

2. 頚椎症や胸部の椎間関節症で前胸部の痛みが出る場合があるとネットで見ますが、非びらん性胃食道逆流症との痛みの種類や持続時間の違い等について具体的に教えてください。
(灼熱感という言葉を目にしますがよく分かりません…）
因みに前屈みに体曲げると前胸部の不快感が増します。

3. 空腹時とか同じ姿勢の時間が続いたとか関係なく背部に痛みが断続的に出る印象ですが、特に昼〜夜にかけて体を捻ったり動かしたりすると体幹の筋肉がこり固まってる感じがして左肋骨あたりがひっかかる感じで痛く感じるので、やはり消化器ではなく筋骨格系の痛みの可能性が高いでしょうか？

ネットでよく目にする線維筋痛症はスクリーンチェックツールでは可能性は低そうですが、あり得ますでしょうか？

長文にて申し訳ありません、よろしくお願いいたします。