境界型糖尿病 インスリン分泌低下について

person60代/女性 -

62歳女性です。
数年前より徐々にHbA1cが6を超えて悪くなり空腹時血糖も3年半前は133もありました。昨年10月に初めてOGTT検査、今年1月、先月と再検査をしました。
24.10月 25.1 25.9
空腹時 123 113 114
30分 218 156 181
60分 240 216 243
120分 213 163 182
インスリン
空腹時 13.2 8.3 7.3
30分 45.3 29.0 24.6
インスリン
index 0.33 0.48 0.25
HOMA-β 79.2 59 51.5
HOMA-IR 4.0 2.31 2.05
体重は25.1月には52キロから46.5キロほどに減量しました。
今回は1月より続けて糖質制限、時々運動などで体重は維持してきましたが結果よくなくショックでした。
抵抗性は改善されてきているがインスリン分泌が減ったと言われました。
1.インスリン分泌が減った原因はなんなのでしょうか?
2.今後少しでも良くなるようにやれることはありますか?
3.数字が悪くなっていますが膵臓の病気(ガンなど)など心配ありますか?
9月腹部エコーは異常なしでした。
少しでも良くなれるよう努力したいと思います。
よろしくお願いします。

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