足爪の感染症と痛みと変形について

50代/男性 - 2025/10/07

現在54歳、20歳頃に両足の親指の爪の剥離(3分の１程度)と黄色っぽい変色と、その部分の嫌な臭いに気がつき、いくつか皮膚科を皮膚科を受診しました。大学病院で培養検査したところ、水虫と説明され、実際に培養結果の検体を見せて下さり、検体は黄色く見えたのとカビが発生していた記憶があります。液体の抗真菌薬による治療となりまして、症状は改善して安心していたのですが、しばらくして足と手の爪全てに感染っていることに気がつきました。

爪白癬にしては、見た目の症状が、酷いようには見えないこともあり、うまく言えないのですが、受診した複数の医師からは、深刻に考えすぎでは？の旨の対応が主に感じられます。
夏場は、特に両足親指の爪の痛みがあり、非常に不快なため、これまで何度か、イトラコナゾールなどを服用して完治させようとしましたが、ある程度は抗真菌薬の服用に効果を感じるものの完治に至りません。今年7月に皮膚科で顕微鏡検査したところ、白癬菌は確認できるとのことで、ラミシールのジェネリック薬を服用したところ、副作用がかなりあり、しばらくすれば身体が慣れるかもと思い飲み続けてみましたが、慣れずに一旦断念しました。
この7月の受診時に、私は、医師にカンジタ菌が、感染しているように思えるので、検査を希望したのですが、医師はカンジタ菌は常在菌で検出は正確性など難しい面があるとのことで、検査は見送りました。

上記のような経緯なのですが、ここ2ヶ月ほど、爪が変形してきており、痛みも以前より強く思えます。何より爪に悪臭があり剥離もあるので、完治させたいです。私の爪の症状は、爪白癬の典型症状の情報とは異なるように思えまして、ネットで調べると爪白癬自体は悪臭はそれほどないともありますし、一方爪カンジタ症だと、爪の悪臭は、典型症状ともあります。
以前に受診した医院では、爪に菌が感染しているが、白癬菌では無いと診断したところもありました。私が素人なりにネットで調べると白癬菌とカンジタ菌等が複合的に感染もするようです。

そこで、医療機関に、爪カンジタ症の培養検査等で、私の爪の症状の原因を調べて欲しいのですが、これまでかなりの数の皮膚科を受診してきて、私の爪の症状は、見た目自体は、それほど酷くみえないこともあるのか、調べていただけない印象しかありません。医療機関に、爪のカンジタの検査をしていただくには、私はどのように医師に話をするのが良いでしょうか？