左上 最奥歯の治療について（37歳・女性）

30代/女性 - 2025/10/11

初めて親知らず以外の歯を抜くことになりそうなので、相談させてください。

問題の歯は、20代前半の頃に根の治療を行いました。
3年ほど前にも痛みが出たのですが、その時のレントゲンでは特に異常が見られなかったため、そのまま様子を見ていました。

ところが、今年の4月から再び強い痛みが出たため、別の歯科医院を受診しました。
新たに別角度からレントゲンを撮ってもらったところ、歯の内部で化膿していることがわかりました。
その後、歯の中を洗浄・消毒してもらい経過観察をしていましたが、歯周病が進行してしまい、食事の際にも痛みが出るようになりました。
先生からは「もう抜くしかない」との診断を受けています。

添付のレントゲン写真は、上が4月時点のもの、下が一昨日（10月9日）の状態です。
歯茎の側から歯の側面を洗浄してもらう治療も受けましたが、2週間ほどで再発してしまいました。

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質問

1.本当にもう抜くしかない状態なのでしょうか？抜かずにいた場合、隣の歯にも歯周病が伝染してしまうでしょうか。

2.抜歯が避けられない場合、インプラントを希望していますが、
「奥歯のすぐ上に空洞があるため難しい」と言われました。
やはりインプラントは不可能なのでしょうか？

3.抜いた後、「そのままでも問題ない」との説明を受けましたが、他の歯が動いて隙間ができたり、倒れてきたりしないか心配です。
また、顔の歪みなどの影響も気になります。

もしインプラントが難しい場合、自費の入れ歯なども検討しています。
本当に何もせず放置しても大丈夫なのでしょうか？

教えていただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。