歯・顎等の外傷

顎関節症の治療と親知らずの抜歯について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在通っている整骨院で、関節窩の逸脱による顎関節症と言われました。 整骨院でも顎関節症の施術を受ける予定ですが、歯科医でも診てもらったほうがいいと言われ、近々歯科医にかかる予定です。 そこでふと思い出したのですが、下の歯の親知らずについて、左右いずれかを10年ほど前に抜歯し、どちらかが残ったままです。 親知らずを抜糸した際、残っている親知らずは埋もれており、横向きに生えていると歯科医から言われました。 そのため、残っている親知らずも抜いてもらおうと考えています。 歯科医には、顎関節症の治療と親知らずの抜歯について相談したいのですが、その際顎関節症の治療を優先的にしてもらいたいと考えています。というのも、耳詰まりや顎首付近の違和感、口を開けた時のクリック音などの顎関節症の症状がとても煩わしく、日々メンタルがやられてしまいます。食事の際も、顎の音が聞こえ、日常生活にも支障が出ている状況です。 歯科医にかかるに際し、下記この場で質問させてください。 1.顎関節症治療を先に進める事は可能なのでしょうか。(知人から、親知らず抜歯に顎関節症治療を行うのが一般的と言われ、気になっております。) 2.顎関節症治療と親知らずの抜歯は並行して対応してもらうことも可能なのでしょうか。 3.顎関節症治療については、歯科医の治療を受けつつ、整骨院でも施術を受けたいと考えているのですが、問題ないのでしょうか。 ケースや歯科医によって、治療の順番が異なるとは思いますが、上記ご回答頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

子どもの歯(ぶつけた)

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

5歳。夕方おままごとのテーブルに手を置いたら、弾みで反対側が持ち上がり口に激突したとのこと。(園での出来事のため実物はみておらず) 口腔内裂傷あり (約1センチ、深さ1.2mm) 見た目的は、まぁまぁパックリいった感じです。 小児もみている歯医者に受診し、表面の消毒だけしてもらいました、歯は欠けてないねとのことでした。 帰宅後、うどんやドーナッツも食べれていたので安心していたのですが、歯磨きの時に触れただけで痛い!と。 みるとぐらつきは、なさそうですが上の前歯の歯茎が白っぽく膨らんでいるようにみえます。 話を聞くと、最初は唇と中が痛かったけど、ご飯食べてる時から前歯に痛みがあり、ぶつけてないところで頑張って噛んでいたとのこと。 明日は今日いったところも、普段定期的にフッ素などで診てもらっている歯医者さんもお休みです。 急いで受診すべきでしょうか?明後日まで様子見で大丈夫、(こうなったら早く受診)などの目安、違いがよく分かっていないのですが歯医者ではなく病院の口腔外科がいいなどが知りたいです。 (写真は寝てから寝室で撮ったものしかなく、分かりにくいかもしれません)

1人の医師が回答

神経を抜いた歯について。

person 30代/女性 - 回答受付中

去年、前歯の裏の歯茎?天井部分に激痛がでて口も閉じれなくなり…その歯は10年前に虫歯治療をした歯で、この度激痛のため他の歯医者を受診し、神経が生きているか電気を流し確認し神経は死んでない。また虫歯はないが詰め物が古くなりばい菌が入っている?詰め物を変える。と言われ詰め物をやり変えました。すると1週間後に次は前の歯茎がプクと腫れ、再度受診すると「あ〜神経死んでますね。次回根管治療します。」と…。唖然とし、他の病院で根管治療をしたのですが、1年くらい経ちますが、まだ日に何度かは軽度ですが、ツーンと前歯の奥に痛みがあります。根管治療をした歯医者に伝え、再度レントゲンを撮りましたが、特に異常はない。前歯でトーストとか噛むだけで負担になったり、女性は生理周期などでも痛みがでる。と言われました。一日中ズット痛いわけではないのですが、痛くない日はあまりない印象です。前歯の裏の歯茎?天井部分も腫れてたり、炎症があるような、ない様な…。 根管治療した歯は普通こんな感じで痛みがでるのでしょうか?神経はないのに謎です。それとも歯周病などで痛い気がするのでしょうか?

1人の医師が回答

歯科医院を途中で変更することについて

person 50代/男性 - 解決済み

歯が欠けた感じがしたので歯医者に行ったところ、被せ物を強引に剥がされ、その時に隣の歯の被せ物まで取れてしまったみたいです。(取れた時に「あっ」、っと言ってたんで恐らく想定外であったんだと思います)内部が虫歯になってるとのことで、次回神経をとって治療して、隣の歯と一緒に被せ物をするとのことで、その日は薬を入れて詰め物をしていただき帰りましたが、夜歯ブラシをしたら詰め物が取れ痛みが激しくなり、痛みから苛立ちと心配で、胃がムカムカしだし吐き気がとまらない状態になり、血圧も165-100ぐらいでかなり高くなるとともに体温がかなり低くなってしまいました。体温計で35.1でした。 翌日、症状を全て伝えて再度同じ歯科に行くと歯が舌と頬に引っかかって痛いと思います。ということで歯に麻酔をされ、歯の治療を始められ(何をされたかわかりません)何かピッピッと電子音が聞こえており、その後歯をかなり削っていたと思います。(家にかえったら歯のかけらが口の中にありましたので。)これで心配されるような事はなくなるとのことでしたが、麻酔切れたら治療により痛むかもしれないので痛み止めをもらいました。夕方、痛みが強くなってきたので痛み止めを飲みましたが、昨日のことを思い出して不安でドキドキしていたらまた、胃が気持ち悪くなってきて、どうしたらいいかわからなくなり時間外にも関わらず、いつものかかりつけ医に相談に行ったところ、対応していただき、頓服のドンペリドンとエソメプラゾールを飲んで様子を見て、更に頓服でいただいているデパスを飲んでもいいと教えていただき、今は落ち着いています。 歯医者に行く前は歯の痛みも胃の調子も悪くなかったのでその歯医者に行ったのが間違いだったかと思っています。ただ、歯の治療の途中のため、次回の予約も取らされているので治療が終わるまではいかないといけないと思っているのですが、また、同じ状況になるのかと不安でたまりません。 治療の途中ですが病院を変える事できるのでしょうか。とりあえず今の歯の治療までは同じ歯医者に行った方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

奥歯が欠けた場合の詰め物と金属アレルギーについて

person 30代/女性 -

奥歯が欠けてしまい、歯に食べ物が挟まりやすい状態になってしまったため、詰め物をすることになりました。 かかりつけの歯科では、保険適用の金属の詰め物もしくは、自費治療(確かジルコニア?)の詰め物になると言われました。 個人的には保険適用の金属の詰め物で良いかと思い、念の為金属アレルギーの検査をしました。 その結果、銀とインジウムに陽性反応が出ました。 それで、銀とインジウムにアレルギー反応があっても金属の詰め物は出来るのか、その歯科に問い合わせたところ、可能だと言われました。 しかしネットで調べると、金属の詰め物によく使われる金銀パラジウム合金は、主に銀が使われていると知りました。 そのため、銀にアレルギー反応が出ているのに、本当に金属の詰め物をしていいものか非常に不安になっています。インジウムも歯科材料に使われる金属らしいので不安です。 1. 銀とインジウムにアレルギー反応が出ているのに、金属の詰め物をしても大丈夫なのでしょうか?詰め物の種類によっては、銀とインジウムが使われていないものもあるのでしょうか? 2. 保険適用で、金属以外の詰め物をするのは難しいのでしょうか?奥歯なので、やはり金属でないと強度不足でしょうか? 3.保険適用でも自費治療でもいいので、金属アレルギーを考慮した上で、欠けた奥歯にはどの詰め物が適していると思われますでしょうか?

1人の医師が回答

前歯のセラミックブリッチが、何度も抜ける

person 50代/女性 -

7~8年前、出っ歯を治す為に、 セラミック矯正歯科に行き、前歯 5本セラミックの歯を入れてもらいました。しかし、トイレの棚からトイレットペーパーが、顔面に落ちてきて、ブリッチしている3本の前歯が抜けてしまいました。すぐに、近所の歯医者に行き、ボンドで歯を入れてもらいました。しかし、 数ヶ月後、猫と遊んでいて、猫が口元に猫パンチをしてきて、またブリッチの歯が抜けてしまいました。 そして、セラミック矯正歯科に行きました。歯科医は、強いボンドを付けると言われて、強いボンドでブリッチを入れてもらいました。 しかし、まだ1年も経たないのに、 近所の歯医者で、歯垢取りに行った直後、またブリッチが抜けてしまいました。それで、また近所の歯医者に行き、ボンドで歯を入れてもらいました。しかし、3ヶ月後また、ブリッチが抜けてしまいました。歯科医から、こんなに何回も抜けるのは、おかしいと言われて、セラミック矯正歯科に行き、今まで5回抜けた理由を、正直に話して、何で5回も、ブリッチが抜けるのですか?と 聞きました。すると歯科医は、経年劣化と、1度目に、トイレットペーパーが、顔面に落ちて来た時、ブリッチの土台が変形したのかも知れないと言われました。このままでは、歯垢を取りに行く度に、抜けてしまうので、これからどうしたら良いのか、歯科医に、相談しました。 すると歯科医は、今の土台をもっと太くして、新しいセラミックを付ければいいと、言われました。 料金は、400.000万かかるけれど、半額で入れてあげます。と言われました。半額で入れてもらえるのは、嬉しいのですが、ここのセラミック矯正歯科で入れて大丈夫なのか? 凄く悩んでます。ネットで色々調べていたら、その歯科ほあやしいのではないか?他の歯医者を調べて、他の先生の意見も聞いてみたらどうかと言う事が記載されていて、どうしたら良いのか、凄く悩んでます。 今後、どうすれば良いのか、教えて下さい。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

セラミックの詰め物が取れました

person 40代/女性 -

半年前に奥歯(下の歯、奥から2番目)の銀の詰め物がとれて歯医者でセラミックを進められて自由診療で六万くらいでセラミックを詰めてもらいました。銀だとまた取れた時に歯が黒くなってそこも削るので歯を守るためにもセラミックが良いとのことでした。 しかし、先日セラミックがかけてしまったため同じ歯科に行くと、セラミックの一部と歯がかけたものがとれたものだと言われ、また詰めただけだと歯が欠けてしまうので、周りも削って被せるタイプにした方が良いと言われました。 セラミック料金は保証期間内なのでかからないのですが、歯を守る為にセラミックにしたのに今回かけてしまい、被せるタイプのセラミックを入れる為健康な歯まで削ってしまうことに抵抗がありますが、その方が良いですか? 一応全部被せるのではなく半分だけ被せる治療もできるようですが、また欠けてしまうかもとのことでした。全部被せた方が強度は強くなるのでその方がよいのでしょうか。 またセラミックと一緒に歯がかけてしまったのは前回の治療が悪かったことも考えられますか?? 歯科は奥歯で食いしばりなどが原因だと言ってました。 明日、削る予定なので削る前にこちらで相談しました。

1人の医師が回答

差し歯が一部欠け、揺れている

person 40代/女性 -

約5年前に前歯の隣の歯を差し歯にし、2日前昼食中に箸を噛んでしまい差し歯の一部が欠け、揺れています。その日の夕方受診しレントゲンを撮り、とりあえず欠けた部分を詰めて様子をみています。 レントゲン上では明らかな中のボルトの割れた様子はうつっていないようですがレントゲンにうつらないこともあるので差し歯を外してみないと分からないと。私の歯自体が、その歯だけ昔から根が短いようなことも言われており、力をかけると抜けてしまうかもしれないとのことです。 中が割れていると細菌感染のリスクもあることは聞きました。 再来週再度予約をいれておりますが、揺れがおさまらない場合は接着剤で固定することも可能とのことです。 もしくは、抜糸になってしまうと今後インプラントも方法としては聞きました。 娘が永久歯が多く足りず、先天性欠如歯を 保険でできる歯科矯正の病院として経過をみてくださっている歯医者であり、いろいろ設備は整っていそうなクリニックではあります。 救急対応であったため今回は初めての先生が診てくださったのですが、再来週は院長先生で予約をとってあります。 腫れたりしている様子はないのですが、やはり食べるときにかなり気を付けねばならず、少しでも触れると揺れを感じますし、舌で押すと我慢できないレベルではないですが痛み、押されている感覚があります。 感染なども怖く、揺れも気になってしまい再来週まで長い感覚でいるのですが、このまま次の受診まで様子をみていていいのでしょうか。先日の先生は、強い痛みや腫れがなければ次回まで様子をみてくださいよのことでした。 このような場合、揺れを固定するのではなく、やはりインプラントなどを検討していくしかないのでしょうか。

1人の医師が回答

下顎枝矢状分割骨切り術の傷口が開いてる可能性がある。

person 20代/男性 -

10日前に受け口のため下顎枝矢状分割骨切り術を行い退院しました。退院して3日目になります。 術後5日後ぐらいに抜糸を行いましておかゆなどが食べれる状態になりましたが、口の中でたまに変な味がするなと思っていました。うがいの時などもその変な味はしていましたが、入院中は口腔外科にて毎日診察してもらっていたため、なにも言われないし、術後だからこういうものなのだろうと思い放置していましたが、 いざ退院してみて、傷口を自身で見てみると、白い斑点のようなものが2、3個ありまして(縫い後かも)もしかしたら感染症なのかなと思っていました。ですが、1週間後に検診があるし様子を見ようと思いましたが、膿のようなものが結構出てくるため、本日病院の方に連絡しましたが、先生がいないため分かり次第連絡しますとなりました。 そしてその夜傷口をライトで照らして見てみると奥の方に白いものが見えて、そしてよくみると金属の留め具のようなものが見えました。 左顎が2センチぐらい、右顎が0.5センチぐらいの穴なのですが、もしかしたら傷口が開いているのかもと思い不安になってしまい。ここに質問させていただきます。 流石に縫い直しになるでしょうか。 縫い直す場合はどう縫い直すのでしょうか。

2人の医師が回答

非復位性関節円板転位の「円板復位」の可能性について、ご意見を伺いたいです。

person 20代/男性 -

【経緯】 3ヶ月前に外傷があり、2ヶ月前頃からむち打ち症状が出始めました。 その時点では軽い口の開けづらさを感じましたが、食事には支障がなかったため特に気にしていませんでした。 ところが10日ほど前から突然症状が重くなり、指が一本程度しか入らないほどの開口障害と左上顎の痛みが現れました。症状は徐々にではなく、突然に悪化しました。 本日、顎関節症の専門治療を行っている歯科医院を受診したところ、『非復位性関節円板転位』と診断されました。ただ、MRI検査は行われておらず、マウスピースも前方位置固定タイプではないものを作成しました。医師からは『一度ズレてしまった関節円板が元に戻ることはない』と断言されました。 一方、自分で調べたところ、非復位性関節円板転位については「関節洗浄+徒手的整復+前方位置固定スプリントで円板復位する可能性がある」という情報がみつかりました。 「非復位性関節円板転位の半数の患者は、顔が歪む」などの情報もみつかり大変心配しています。 できればMRI検査で円板のズレを正確に確認した上で、復位を目指す治療を受けたいと考えています。 【現在のお医者さんの不安に感じている箇所】 ・MRI検査を行わない方針であること ・前方位置固定型ではないスプリントを作成したこと ・『関節円板が元に戻ることはない』と明言されているが、自分の調べた情報と食い違っていること 【質問内容】 このまま現在の医療機関で治療を続けるべきか、 それともMRIなど詳細な診断が可能で「関節洗浄+徒手的整復+前方位置固定スプリント」などの治療を受けられる医療機関を紹介してもらうか、 素人の自分では判断するのが難しいです。 非復位性関節円板転位の「円板復位」の可能性について、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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