腫瘍

口腔底のしこり。小唾液腺腫瘍かもしれない不安

person 30代/女性 - 回答受付中

40歳手前の女です。非喫煙、非飲酒です。 今年の4月末に、 口腔底と下前歯の歯茎裏の境目あたり(どちらかというと口腔底?)にコリコリとしたしこりを見つけました。 たまたま舌先が患部にあたり気がつきました。 大きさは米粒大ほど。 粘膜下にあり、指でさわるとずるっと動き多少の可動性があります。 鏡でみると、舌をうえにあげるとしこりのある部分が白くなります。(写真のように) 舌を下げると粘膜の色はピンクですがすこーしだけ膨らんでいるような感じです。 5月 小さな耳鼻咽喉科を受診、触診。「ちいさいし動くからガンではないよ。でも取らないと何かはわからない。小唾液腺じゃないかな」 6月 市民病院の歯科口腔外科を受診、触診のみ。「ちいさいし画像にはうつらないかも。切るのはやりすぎかも。経過観察。」 7月 市民病院にて非常勤の大学病院の先生に触診。「たしかにあるね、でも根も張っていないしおそらく悪いものではなさそう。」 7月 別の大学病院に受診、CT。 「画像にはうつっていない。」 8月 市民病院にて非常勤の大学病院の先生の触診。 「おそらく悪いものではない。悪いものなら3ヶ月の間に痛みや、増大があるはず。経過観察終了でいいよ。」 と言われ終わりました。 口腔底にできる小唾液腺腫瘍はほぼ悪性とみて、不安が消えません。 取ってしまいたいのですが、先生は、小さいからリスクがある。宝探しのようになってしまう、とのことで、様子見てねと終わってしまいます。 気がついてから約半年で、硬さが増しました。 大きさは明らかに大きくはなっていないと思いますが、米粒から米粒大に、1.2ミリは大きく厚みが出た感じがします。 (気にしてしまい毎日舌先でさわってしまいます。その影響もあるのかわかりませんが、、、) 小唾液腺腫瘍の可能性はないのでしょうか? 不安でたまりません。 アスクドクダーズにて、小唾液腺腫瘍は可動性があるとみて本当にこわいです。 口腔底の小唾液腺腫瘍はほとんどが悪性と見てこわいです。 CTは薄く撮ってくれましたが、小さいものはうつらないとききました。 ほかは触診のみで、先生の見逃しなど不安になってしまいました。 病院での経過観察はおわりましたが、調べるとあまりいいことが書いてなく怖くてたまりません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

左下唇の粘液嚢胞について

person 30代/女性 - 回答受付中

左下唇の透明なできものについて、経過観察でよいかご意見を伺いたいです。 今年8月24日頃、左下唇の内側に、表面がツルツルした透明なできものがあることに気づきました。 数日前に唇を強く噛んだ記憶がある気もして、口内炎かなと思っていましたが、痛みはなく数日後には自然に消えていました。 (写真:口内炎が久しぶりにできたので物珍しくたまたま写真を撮っていました) その後、同じ場所にできものができてはしぼむ、ということを2〜3回繰り返している気がします。 普段は全く痛みがありませんが、大きく膨らんだときに少し違和感があり、一度か二度、一瞬しみるような感覚があったこともあります。ただし、痛みはすぐに消えました。 ネットでふと「2週間治らない口内炎はガンかも」という記事を見かけ、あわてて10月5日と7日に、口腔外科のある歯科医院を2件受診しました。 どちらの先生からも、視診の結果「粘液嚢胞だと思う。手術も可能だが、麻痺や再発のリスクもあるし自然治癒に期待したい。まずは1か月ほど経過観察しましょう」という説明を受けました。 口腔がんではないかと不安を伝えたところ、がんであれば大きくなる一方で萎むことはない、がんの可能性はないだろうとも言われました。 ただ、病理検査は受けていないため、確定診断ではないのでモヤモヤしています。インターネットで、初期の口腔がんは痛みがないこともあり、見た目だけでは区別が難しい場合があると知り、本当に経過観察だけでよいのか悩んでいます。 【現在の状況】 * 発症(自覚)から約1か月半が経過 * 左下唇の内側の同じ場所に繰り返し出現 * 透明で表面がツルツルしており、膨らんだり、ぺたんこにしぼんだりする。最初は完全な透明だったが今は白っぽい * 基本的に痛みはない。出血は全くない。しこりは感じられず、ただれてもいない。 * 口腔外科のある歯科医院2か所で診察を受け、いずれも粘液嚢胞との診断 * 現時点では病理検査を受けていない お伺いしたいことは2点です。 1このような経過や見た目は、粘液嚢胞として典型的なものでしょうか。粘液嚢胞との診断を信じて安心して良いでしょうか?口腔がんを疑い早めに精査すべき所見でしょうか? 2すでに口腔外科のある歯科医院2か所で診察を受けていますが、先生方の指示どおりもう1ヶ月経過観察してよいと考えられますか。それとも、大学病院などで早めに再診し、切除と病理検査を検討したほうがよいでしょうか。 実際に診察しないと判断が難しいことは承知していますが、一般的な医学的見解を伺えれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

舌にできた腫瘍 苦味ヒリヒリ感

person 50代/女性 - 解決済み

2週間ほど前に、舌の脇に白っぽい腫瘍のような小さな膨らみがあることに気づきました。以前からあったものなのかは分かりませんが、気づいたのはこの時が初めてです。 以前から時々、口の中が苦く感じることがあり、その際はうがいをしたり、スースーするものを食べたりしていました。 今回、その膨らみに気づいた後から、舌が火傷をしたようなヒリヒリ・ジンジンする痛みが出てきました。また、苦味も感じるようになりました。 その後、口腔外科を受診したところ、扁桃腺に膿栓があることを指摘されました。舌の痛みについては、口の乾燥が原因ではないかと言われました。実際に、私は口を開けて寝ていることがあります。 現在、一番気になっているのは、舌の脇の白っぽい膨らみが、2週間以上たっても、良くも悪くもあまり変化していないことです。 また、膨らみに気づいた後から、舌の痛みと苦味が重なって出てきたため、この膨らみと痛み・苦味に何か関係があるのかも気になっています。 1週間後に大学病院の口腔外科の先生が診察に来られるため、その際に診ていただく予定です。 現在診ていただいている先生からは、「現時点では悪いものとは思えないが、念のため大学病院の先生にも診てもらえば安心でしょう」と説明されています。 現在は、うがい薬と軟膏を処方されています。

2人の医師が回答

粘膜嚢胞の除去手術に関して

person 50代/男性 - 解決済み

数年来様子見をしていた粘膜嚢胞が最近大きくなってきて、口腔外科で診察をしていただき、良性腫瘍化していると考えられ、除去を考えてもいいと思うが(それほど緊急を要する感じではなく、判断は患者に任せると言う感じ)、その場合は繊細な口内粘膜を切ることで神経・感覚に少なからず影響が出る可能性はあり完全には元に戻らない可能性があること、改善する場合でも数ヶ月単位で日数が掛かること、縫うことにより突っ張り感やしこりが残る可能性があると説明を受けました。場所は口角下、下唇の内側で、1センチ弱の尖ったような形状、硬く破れない、時折噛む、時折軽い痛みのようなものがある(常時ではない)状態です。 歯医者で歯の治療時に麻酔をした際の感覚麻痺のような感じとお聞きしたのですが、麻酔が切れるまで、唇が引き攣り、水分を口に含んでも口がうまく閉じられずにタラタラ漏れてしまうような経験がありますが、この手術の後遺症としても、神経・感覚の障害として、同様の口の動かし・唇周辺の筋肉への影響によって、例えば会話や食事に長い期間影響が出るような可能性はあるものでしょうか。糸による突っ張り感が抜糸まで生じたり、舌で触ってもその部位の感覚が悪いようなのは致し方ないと思っていますが、神経・感覚麻痺による口・唇を動かす際の機能障害が長期間発生するのは仕事・生活上不安を感じます。リスクとしてどのように考えればよろしいでしょうか。ご教示ください。

1人の医師が回答

2年前に親知らず抜歯(根が深く顎を削った)、約2年後にいきなり創部周囲腫れ顎削った後痛み耳下腺しこり

person 40代/女性 -

約2年前に親知らずを抜歯しました。 根が深く顎を削った経緯があります。 その際には特にトラブルなくスムーズに治ったので、特に気にしていませんでした。 今年4月に子供が入学。毎日仕事と家事育児バタバタしており、寝不足や栄養不足が続いていました。 夏休み中さらにバタバタは続き、 突然親知らず抜歯後の創部の周りが荒れてる?腫れている?感じがして、顎を削った後の場所に違和感、顎の骨の横?耳下腺あたりにしこりが触れるようになりました。 耳下腺腫瘍だと怖いなぁと思い、耳鼻咽喉科に受診した方がいいのかな?と考えていましたが、なんとなく顎の骨を削った時の後の違和感、右側の創部周囲が腫れてる感覚が強いので、 親知らず抜歯後2年経った後でも、突然術創部が感染したりする可能性あるのでしょうか? と口腔外科を受診するか?耳鼻咽喉科を受診するか?を悩んでいます。 そして今日は右側の頬骨から顎が痛みあり先ほどから頭病みしてきました。 耳下腺にしこりがあるのはまた別もののような気もしないでもないので、 どっちも受診した方が良いのかな? とも考えています。 大変お忙しい中、本当に申し訳ないのですが、アドバイスいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

口腔底と下前歯歯茎の境目のしこり

person 30代/女性 -

5月に口腔底と下前歯の歯茎の境目のあたりにコロコロと触れる米粒くらいのしこりに気がつきました。 5月に耳鼻咽喉科に受診。 「コリコリうごくし小さいしガンではないよー、切らないと何かはわからないけど。唾石や嚢胞ではない。」 6月に市民病院の歯科口腔外科を受診。 大学病院から来ている先生に触診をしてもらいましたが、 「何かあるね、何かわからないけど、唾石ではない。コリッとうごくしそんなに心配しなくていいとは思う。」と言われ、小唾液腺腫瘍では?ときくと、 「それはわからない」 と言われ不安が残りました。 7月に県大の口腔外科にて触診とCTをうけましたが、CTでは米粒くらいで小さいので何もうつらず。触診もあまりよくわからなかったようで、大丈夫じゃない?と言われました。 8月に市民病院にてまた大学病院の先生に触診をしてもらいました。 「やっぱりあるね、でも何かはわからない。肉の塊か、リンパか、がちっと根を張るような感じではなく、コリッと動きもあるし3ヶ月で急な増大や痛みも出ていないし、悪い物ではないと思う。米粒くらいだし、切るにしても宝探しのようになってしまいリスクが大きい。心配せず一旦経過観察も終了でいいかな」 と言われ終わりました。 本当に大丈夫なのか不安です。 常に触れられる位置であきらかにコリッと米粒大のしこりがあるのです。 唾石や嚢胞ではない腫瘤、ガンなのではと、、。 5月から8月で米粒大になって少しですが硬さや厚みが増した感じがあります。 これ以上出来ることがなく、不安だけがのこり、ずっとこのしこりがある状態で安心できず、、、。 口腔底にできる小唾液腺腫瘍は悪性が多いと見て、当てはまっているのではないかと怖いです。 3ヶ月で大きな変化がなければ経過観察も終わりが妥当なのでしょうか、、、。 しこりの部分は舌を下げると外からはわからなくなりますが、舌をうえにあげると白くなにか透けるような感じになります。

1人の医師が回答

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