本当に滲出性中耳炎なのか
person50代/男性 -
左耳の滲出性中耳炎をこれまで数えきれないくらい繰り返してきた。鼓膜チューブ留置術も受けたが、鼓膜切開をし過ぎたため、鼓膜が菲薄化し、チューブがすぐに抜けるようになってしまった。今はチューブが入っていない状態。
さて、今、両耳が聞こえなくて困っている。経緯は以下の通り。
9/24
珍しく右耳の聞こえが悪くなり（上述のように左耳はOMEを繰り返している）、かかりつけ医を受診。鼓膜の写真を撮ってみたところ、「濁っているので水が少したまっているのかもしれない」との所見。鼻の吸入をする。投薬されたのは次のとおり。
クラリス錠２００ ２００ｍｇ
カルボシステイン錠２５０ｍｇ「トーワ」
トラネキサム酸錠２５０ｍｇ
フェキソフェナジン塩酸塩錠６０ｍｇ「ＳＡＮＩＫ」
以上を服薬していたが、よくなったらもとに戻ったりを繰り返す。この間、疲れると、あるいは喋り続けると聞こえが悪くなることに気づく（職業柄大きな声で喋り続けなければならない）。そして段々左耳の聴力も低下してきた。耳鳴りは金属音と低音の２つが同時に。
10/18
突然症状が両耳とも悪化。至近距離にいる人の声も聞こえないことがある。耳鳴りは変わらず。
10/20
かかりつけ医を受診。写真を撮ったところ、左耳の鼓膜は茶色濁ってきているので水が溜まり始めている。右耳は前回と変わらないとの所見。前回の薬に加え、以下のようなステロイド３日分が処方される。
プレドニン錠５ｍｇ
ファモチジンＤ錠２０ｍｇ「ＥＭＥC」
昨晩、左耳のみ一瞬よくなるような感じがしたが、今朝は元に戻ってしまった。
疑問
1.本当に滲出性中耳炎なのだろうか
2.ステロイドの服薬終了後、症状の改善がみられなかったら、その時点で再び受診すべきか。それとも投薬された他の薬を飲んで様子を見るべきか（他の薬は28日分出ている）
3.様子を見る場合、薬を飲み切るまでがよいのか、それとも飲み切る前に受診するべきだとしたら、どのタイミングなのか。
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