クシャミをすると鼻血が出て困っています

person60代/女性 -

たびたびこちらでお世話になっています。

このところ、1か月に1回くらいくしゃみをすると鼻血(止血の必要がないか、10分くらいで止まる)が出ています。鼻血が出るのは決まって右側です。耳鼻科でファイバースコープを使いよく診ていただきましたが、腫瘍等の異常はなく、原因不明とのことでした。

3日前にくしゃみで1か月振りに鼻血が出て止血する必要もなかったのですが、今日少し寒くなってから、室内からベランダに出たときに、鼻に違和感があり、気が付けば鼻血が出ていました。今日は止血に少し時間がかかりました。(20分程度)

元々鼻炎もちで、スギ花粉、ハウスダスト、寒暖差でくしゃみが良く出ます。去年までは何度くしゃみをしても鼻水がでるか、かすかに鼻水に血が混じるくらいでしたが、今年から鼻血が出るようになり大変困っています。

降圧剤(オルメサルタン20mg)を飲んでいますので、血圧は、朝も夜も100/70くらいです。小さなラクナ梗塞の既往症があるので、血液サラサラの薬(シロスタゾール100mg)を服用しています。また、血小板の値は、14.7万/μLです。

鼻炎・ドライノーズ対策として、
・鼻炎薬(デザレックス、フェキソフェナジン錠)
・ドライノーズスプレー(生理食塩水)
・鼻孔にワセリン塗布
をしており、くしゃみの前に必ずスプレーをするようにしていますが、それでも鼻血が出ることがあり、本当に困っています。

アレルギー性鼻炎の治療として、鼻の粘膜をレーザー焼灼する方法があるとのことですが、鼻血にも効果があるのでしょうか?

レーザー焼灼するとすれば、花粉の季節でない今くらいがちょうどよいのではと思いますが。

ご教示いただければ幸いです。よろしくお願いします。

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