2ヶ月後のCTで増えた肺の影

30代/女性 - 2025/10/24

すりガラス陰影について過去に何度か投稿しました。
7月中旬に左肩甲骨の痛みがあり、消化器内科を受診。
胸部CT撮影したところ、右肺中葉に6mm大のpureggnが見つかる。（読影にもpureggnと記載あり）
呼吸器内科紹介して貰った所、3ヶ月後のCTで経過観察。多分炎症性だから大丈夫だよと言われて安心するもやはり不安なので総合病院の呼吸器内科を紹介してもらう。

9月中旬に総合病院の呼吸器内科受診。
紹介のCTを見て、多分炎症性じゃなさそう。消えないと思うとコメント。炎症性じゃないとなるとこのまま消えなければ高分化肺腺癌か？と聞くとそれか前癌病変と言われる。
その当時、胸のしこりが経過観察になっていたので（今は生検して良性確認）乳がんの肺転移では？と不安になっていたけどpureggnは転移性のものの可能性はないんですよね？と聞くも可能性は低いけどわからないと
不安になり、その当日にCT撮影依頼して変化なしとの事（主治医のカルテには「pure 著変なし」と記載あり）次回1月CT予定

10月半ばにがんセンターにセカンドオピニオン受診。
元々右肺中葉に1つと聞いていたが、左肺にも1個とうっすいのがもう1個ありそうとここで初めて聞く
その際pureggnですよね？→はいと言った回答。そもそも右も左も5mmくらいで小さすぎてよくわからないとの事。前の先生も小さすぎてよくわからなかったんだと思うと

右肺しか聞かされていなかった旨伝えるとCTの機械の差でうつってなかったのかもとの事。
pureggnは転移性のがんの可能性はほぼないと聞いた事伝えると典型的ではないがあるっちゃあるみたいな言い方で前の病院と同じでここの先生たちとの意見と違っていました。
乳がんや子宮頸がんの既往などあれば慎重に見るがそう言った事があるんですか？と聞かれ、その心配はない事伝える。

経過観察で今後もCTを撮っていって大きくなってきた時に手術するしかないとの回答。がんだとしたら前癌病変かなと。私の命を脅かすようなものではないと。

前の病院で初見で炎症性ではなさそうと言われたがそれは不整形とかだからか？と聞いたら形とかもあるがそもそも小さすぎるのでよくわからないと。
添付はセカンドオピニオン先からの説明文です。

上記より
１.初回で見つかった右肺の影は読影にも主治医にもpureggnと言われています。
セカンドオピニオン先の主治医にも今回の影についてpureggnか？と聞いたらはいと言われましたが添付文書には「小さい淡い影」との記載です。小さすぎてわからないと何度も言っていましたが5mm程度だと判別つきにくいのでしょうか？
それともpureggnでない可能性もあるのでしょうか？

2.pureggnは転移性の影ではないとこちらでも以前相談した際に何度も教えて貰いましたが、2つの病院で可能性は0ではないと言われました。なぜでしょうか。
原発がんがある訳ではないですが、今色々と不安で他の臓器も検査したりしています。

３.転移性の場合は、多発すると聞きました。7月のCTで指摘のあった影の大きさは変化なしですが9月に違う病院でとったCTには左肺にも影が1.2個ありそうとの事でこれは増えたのでしょうか。それとも先生が言うようにCTの機械による違いなのでしょうか？
例えば、転移がんだったとしてこの2ヶ月の間に増えたのではないかと不安です。

４.セカンドオピニオンではふんわりしてて全体的に確定的な事を言って下さらなかったです。
セカンドオピニオンはあまり断言しないとかこんなものですか？