5歳男児 夜驚 情緒不安定
person乳幼児/男性 -
5歳男児です。1歳半頃より夜驚症があり、4歳から甘麦大棗湯を夕1包内服しています。普段は20:30には就寝、6:30起床の生活です。
先週10月19日〜より発熱、高熱持続あり自宅療養。23日にマイコプラズマ疑いにて抗生剤内服。24日以降解熱している状態です。
元々内服が嫌いでなんとか説得、本人泣きながら(一度は嘔吐で失敗、飲み直し)3日間抗生剤内服を終えました。
普段の内服はアイスを使用して嫌がらずに行えています。
25日頃より、日中の癇癪が増え、突然の怒りや泣いたりといった感情コントロールが不安定となりました。また弟への攻撃的な行動も増加。
元々夜驚もありましたが悪化している状態です。
夜驚の状態としては、入眠2時間後くらいより突然の絶叫、また「嫌だ嫌だ」「〇〇くん(自分)はダメな子」「もうダメだ」「もう大っ嫌い」と自己否定が多く足をバンバン振り下ろして大泣きする様子があります。
1時間内で数度起こすこともありますし、夜間で4〜6回くらい起こしています。
日中の情緒不安定な際も、自己否定する言葉を言うことも増えています。
「〇〇くんはいなければいい」「〇〇くんはダメな子、もうダメなの」といった等々。
昨年、保育園を転園した際にも情緒不安定となりパニック状態になることがあり
1ヶ月越えたくらいで落ち着いた経緯もあります。
現在解熱後登園の様子＋昨年入園時の保育園での様子は楽しく過ごしていると担任の先生から聞いており、自宅のみで起きている状況です。
1.本人にとって自宅療養や自宅での過ごし方や家族の関わり方にストレスが爆発している状況なのでしょうか。
2.睡眠障害として小児精神や神経にかかったほうが良いのでしょうか。
3.その他、上記所見で今後の診療に対する助言ありましたらご教授頂きたいです。
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