EGFR陽性の肺腺癌の今後の治療選択肢について
person70代以上/女性 -
EGFR陽性、ex19欠損の肺腺癌ステージ4、胸水(癒着術済み)であり、初回ジオトリフ(2.5年)の後で、T790M変異によりタグリッソ(2年)を経て、ABCP療法(アテゾリズマブ、ベバシズマブ、カルボプラチン、パクリタキセル)を1年、ペメトレキセド+ベバシズマブ併用、タグリッソ(3ヶ月)、ナブパクリタキセル(2ヶ月)、ジオトリフ(1.5ヶ月)の順で治療して、現在、TS1を2ヶ月使用しています。現状、胸水、心のう水貯留(血性)もあり、心のう水は抜いています。
腫瘍マーカーも微増しており、胸水等の貯留(アルブミン値は2.9)もしてきているので次の治療を検討したいと思います。体力や病態的には負荷のかかる治療はできないということで、現在はTS1を服薬している経緯があります。主治医に新薬アミバンタマブを相談しましたが、体力等も踏まえると使えそうにありません。
これらの経緯を踏まえ、今後の治療選択をなんとか考えたいので、ご教示いただけないでしょうか?
少しでも安定できる方法を検討したいと考えています。
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