皮膚の上皮内有棘細胞癌について

40代/女性 - 2025/11/14

先日、ホクロ除去の手術を皮膚科にてしていただきました。
顔にできた約6ミリ×4ミリほどのものです。
術後に何回か傷跡のチェックをいただいて、二週間後の検診ということで本日診察を受けました。

生検の結果が返ってきており、脂漏性角化症内にある上皮内有棘細胞癌とのことでした。
組織片の断面には癌が出ていないということで取りきれているということらしく傷痕も綺麗なので問題なさそうとの医師の判断でした。

癌という言葉が思わぬところで出てきたので診察室内で私の頭が真っ白になってしまい、咄嗟に継続的に確認いただきたいと先生に申し上げて1ヶ月後に予約を入れさせていただきました。

パニックになってしまって大丈夫なんですか？という後から考えたらどうしようもない何とも言えない質問しか出来ず、先生には「取りきれてるし、大丈夫だと思いますよ」と落ち着くような診察をしていただいきました。

次回に向けて少しちゃんとお話出来るように準備していきたくご意見伺えると幸いです。

1、取りきれている脂漏性角化症内にある上皮内有棘細胞癌とのことですが、ステージは1という認識であっておりますでしょうか？

2、家に帰って有棘細胞癌を調べてみたところ、マージンを5ミリほど広げて切ることが大事なように書いてありまして、先生も確か今回は元々普通にホクロ除去のために切ったからホクロのギリギリで切ったんだけど、とおっしゃっていました。
先生は顔だからなぁ、と考えているようでしたが、やはり再度もう少し大きめに切ってもらった方が良いとお考えになりますでしょうか？

3、有棘細胞癌は転移の可能性もあるということで、PETやリンパ節のチェックなどすることもあるようなのですが、今回そういった指示は出されていません。
そこまでする必要性は無い状態ということでしょうか？それともやった方が良いのでしょうか？

以上3点、次回診察前にご意見を伺えるとありがたいです。