EGFR変異陽性の肺腺癌に対するタグリッソの再々投与について
person70代以上/女性 -
EGFR変異陽性、ex19欠損の肺腺癌ステージ4、胸水（癒着術実施）で、
初回ジオトリフ（2.5年）、
T790M変異によりタグリッソ（2年）、
ABCP療法（アテゾリズマブ、ベバシズマブ、カルボプラチン、パクリタキセル）を1年、
ペメトレキセド＋ベバシズマブ併用を7ヶ月、
タグリッソ再投与（3ヶ月）、
ナブパクリタキセル（2ヶ月）、
ジオトリフ再投与（1.5ヶ月）、
にて治療を行い、現在は、TS1を2ヶ月程度使用しています。最近、胸水、心のう水貯留（血性）もあり治療済。
腫瘍マーカー増加、胸水貯留（Alb値:2.9）しているので次の治療を検討しています。
体力や病態的には負荷のかかる治療はできないということで、アミバンタマブは使えそうにありません。
つきましては以下の2点について相談させて下さい。
１．タグリッソの再々投与を考えたいのですが検討の余地はありますか？
２．ドセタキセル少量、ビノレルビンなど他の治療法の選択肢
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